• 第二軍醫(yī)大學附屬長征醫(yī)院骨科(上海,200003);

觀察幾丁糖(chitosan,CTS)/ 海藻酸(alginate,ALG)敷料對大鼠海水浸泡創(chuàng)面的作用。 方法 取健康SD 大鼠25 只,體重250 ~ 300 g,于脊柱兩側(cè)切取直徑1.8 cm 圓形創(chuàng)面,制作皮膚創(chuàng)面模型,左側(cè)為實驗組,右側(cè)為對照組。將創(chuàng)面浸泡于預先配置的人工海水1 h 后,實驗組采用CTS/ALG 敷料外敷創(chuàng)面,對照組用無菌紗布外敷。行大體觀察并記錄創(chuàng)面愈合時間;術后3、5、7、10、12 d 切取包括創(chuàng)面在內(nèi)的2 cm × 2 cm 皮膚標本,行HE 染色和免疫組織化學Envision 法染色,觀察創(chuàng)面組織學改變及EGF 受體(EGF receptor,EGFR)、bFGF 表達情況。 結(jié)果 實驗組創(chuàng)面炎性反應輕,結(jié)痂收縮較快;對照組創(chuàng)面結(jié)痂收縮較慢。實驗組創(chuàng)面完全愈合時間為(11.68 ± 0.57)d,對照組為(12.51 ± 0.54)d,比較差異有統(tǒng)計學意義(P  lt; 0.05)。實驗組自術后3 d 開始出現(xiàn)肉芽組織增生及細胞浸潤,膠原組織增生,創(chuàng)面皺縮及上皮化,至術后10 d 膠原組織已排列整齊,上皮化過程基本完成,可見皮膚附件出現(xiàn),術后12 d 完全愈合;對照組相應時間點細胞浸潤出現(xiàn)晚,且出現(xiàn)肉芽組織伴潰瘍,上皮化過程較晚。免疫組織化學觀察示實驗組術后3、5 dbFGF 在血管內(nèi)皮細胞和間質(zhì)纖維母細胞內(nèi)高表達,EGFR 在血管內(nèi)皮細胞內(nèi)高表達,術后7、10、12 d 呈低表達;對照組術后相應時間點bFGF 及EGFR 呈低表達和無表達。 結(jié)論 CTS/ALG 對海水浸泡創(chuàng)面具有促進愈合作用,但其機制仍有待進一步深入研究。

引用本文: 郭興鋒,張偉,侯春林,魏長征,劉雙利. 幾丁糖/ 海藻酸敷料對海水浸泡創(chuàng)面作用的實驗研究. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(6): 708-712. doi: 復制