目的 探討上肢動(dòng)脈缺血的病因、血運(yùn)重建方法及相關(guān)并發(fā)癥的臨床處理。 方法 2003 年3 月－2008 年2 月，收治72 例上肢動(dòng)脈缺血患者。男44 例，女28 例；年齡19 ～ 90 歲，中位年齡63 歲。病程1 h ～ 2 年。患者均有上肢發(fā)涼、麻木、疼痛等缺血表現(xiàn)。綜合分析病因、病情，分別予取栓、動(dòng)脈瘤切除血管重建、球囊擴(kuò)張支架植入、內(nèi)膜剝脫、補(bǔ)片成形、自體靜脈轉(zhuǎn)流或移植、動(dòng)靜脈瘺縮窄或結(jié)扎等處理重建血運(yùn)。 結(jié)果 60 例（83.3%）術(shù)后血運(yùn)恢復(fù)良好；6 例（8.3%）出現(xiàn)再栓塞；4 例（5.6%）缺血時(shí)間較長(zhǎng)出現(xiàn)肢體功能障礙肌肉攣縮；2 例（2.8%）出現(xiàn)骨筋膜室綜合征。共截肢2 例（2.8%）。1 例于術(shù)后3 d 因過度抗凝治療死于腦溢血（1.4%）。術(shù)后患者均獲隨訪，隨訪時(shí)間1 ～ 6 年，平均52 個(gè)月。4 例患者復(fù)發(fā)，接受再次治療后好轉(zhuǎn)；余患者情況良好：皮溫及膚色正常，橈、尺動(dòng)脈均可觸及，指端血氧飽和度均 gt; 90%，彩色超聲多普勒示上肢動(dòng)脈血流通暢。 結(jié)論 術(shù)前明確上肢動(dòng)脈缺血病因，及早診斷并盡快予針對(duì)性血運(yùn)重建術(shù)是治療上肢動(dòng)脈缺血的關(guān)鍵。
引用本文： 喬威,喬彤,劉長(zhǎng)建,周敏,冉峰. 上肢動(dòng)脈缺血血運(yùn)重建的臨床分析. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2009, 23(9): 1101-1103. doi: 復(fù)制