• 1 南陽(yáng)市第九人民醫(yī)院(河南南陽(yáng),473000);;
  • 2 南陽(yáng)市中心醫(yī)院;;
  • 3 南陽(yáng)市骨科醫(yī)院;

目的 總結(jié)創(chuàng)傷性浮膝合并血管損傷的手術(shù)方法及療效。 方法 2001 年3 月- 2008 年3 月收治23 例創(chuàng)傷性浮膝合并血管損傷。男14 例,女9 例;年齡21 ~ 63 歲。車禍傷15 例,高處墜落傷5 例,重物砸傷3 例。開放骨折16 例,按照Gustilo 分型:Ⅰ型8 例,Ⅱ型6 例,Ⅲ型2 例。血管損傷類型:橫行斷裂12 例,縱行裂傷4 例,挫傷缺損4 例,內(nèi)膜損傷栓塞3 例。受傷至入院時(shí)間為30 min ~ 4 h,平均2 h。采用小切口復(fù)位股骨逆行交鎖髓內(nèi)釘聯(lián)合脛骨外固定器固定,同時(shí)修復(fù)血管。 結(jié)果 骨折均獲解剖復(fù)位。術(shù)后外固定針道感染3 例。4 例于術(shù)后7 ~ 10 d 出現(xiàn)切口淺表感染,其余切口均Ⅰ期愈合。1 例于術(shù)后12 d 因缺血壞死、感染行截肢術(shù),余22 例保全肢體。22 例術(shù)后獲隨訪,隨訪時(shí)間14 ~ 38 個(gè)月,平均18.5 個(gè)月。骨折均愈合,愈合時(shí)間為15 ~ 24 周。術(shù)后1 年肢體功能按Karlstr ouml;m 等評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)10 例,良8 例,中3 例,差1 例。 結(jié)論 小切口復(fù)位股骨逆行交鎖髓內(nèi)釘聯(lián)合脛骨外固定器固定,同時(shí)修復(fù)血管,是治療創(chuàng)傷性浮膝合并血管損傷的一種較好選擇。

引用本文: 喬保中,李志安,華遠(yuǎn)坤,劉奮飛. 創(chuàng)傷性浮膝合并血管損傷的治療. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2009, 23(9): 1151-1152. doi: 復(fù)制