目的 研究帶蒂筋膜瓣作膜誘導(dǎo)技術(shù)，將自體紅骨髓（autologous red bone marrow，ARBM）接種的組織工程骨血管化，作為膜內(nèi)充填物修復(fù)骨缺損的效果，為臨床應(yīng)用提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法 4 ～ 5 月齡新西蘭大白兔32只，雌雄不限，體重2.0 ～ 2.5 kg，制備雙側(cè)橈骨2 cm 長骨- 骨膜完全缺損模型。將ARBM 接種于含BMP 的骨誘導(dǎo)活性材料制備組織工程骨。將模型左側(cè)設(shè)為對照組（A 組），僅植入自體組織工程骨；右側(cè)為實(shí)驗(yàn)組（B 組），利用顯微外科技術(shù)在骨缺損鄰近制備一5 cm × 3 cm 的帶無名血管蒂的毛細(xì)血管網(wǎng)筋膜瓣，包裹自體組織工程骨充填骨缺損。術(shù)后4、8、12、16 周行X 線檢查和吸光度（A）值比測量、大體形態(tài)和組織學(xué)觀察、修復(fù)區(qū)內(nèi)骨形態(tài)計(jì)量分析和交界區(qū)血管圖像分析。 結(jié) 果 X 線片、大體形態(tài)和組織學(xué)觀察顯示，植入物內(nèi)部血管的長入、骨小梁及軟骨組織形成的數(shù)量和速度、成熟骨結(jié)構(gòu)的形成、骨干結(jié)構(gòu)的重塑、骨髓腔的再通、植入物的吸收降解，B 組均明顯優(yōu)于A 組。A 值比測量顯示，術(shù)后8、12、16周兩組間比較及同組內(nèi)各時(shí)間點(diǎn)間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）。術(shù)后4、8、12、16 周新生骨小梁面積占修復(fù)總面積比值兩組間比較，以及B 組內(nèi)不同時(shí)間點(diǎn)比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）；各時(shí)間點(diǎn)骨修復(fù)交界區(qū)單位面積內(nèi)血管再生面積B 組明顯多于A 組（P lt; 0.05）。 結(jié)論 帶蒂筋膜瓣包裹ARBM 接種的組織工程骨，具有構(gòu)建血管化和膜誘導(dǎo)骨組織再生雙重作用，對骨缺損有較好的修復(fù)作用。
引用本文： 楊新明,石蔚,杜雅坤,孟憲勇,陰彥林. 帶蒂筋膜瓣包裹自體紅骨髓接種的組織工程骨修復(fù)骨缺損的實(shí)驗(yàn)研究. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2009, 23(10): 1254-1259. doi: 復(fù)制