目的 總結以遠端蒂腓動脈穿支- 踝關節(jié)血管網(wǎng)為血供的逆行筋膜皮瓣修復前足背部大面積軟組織創(chuàng)面缺損的效果。 方法 2006 年4 月－ 2008 年12 月，應用這一皮瓣修復前足背軟組織缺損6 例。男4 例，女2 例；年齡16 ～ 54 歲。左側4 例，右側2 例。車禍傷2 例，重物壓傷4 例。均伴有骨、肌腱外露。創(chuàng)面均在足背部，達趾蹼處。缺損范圍12 cm × 6 cm ～ 16 cm × 12 cm。受傷至手術時間4 d ～ 1 個月。術中切取皮瓣14 cm × 8 cm ～ 18 cm × 13 cm。2 例行預防性結扎小隱靜脈，4 例未行結扎。術中將皮瓣腓腸神經(jīng)與受區(qū)皮神經(jīng)吻合。供區(qū)創(chuàng)面植皮修復。 結果 6 例術后皮瓣均成活。5 例創(chuàng)面Ⅰ期愈合；1 例術后5 d 皮瓣遠端約1 cm 組織壞死，經(jīng)清創(chuàng)直接縫合后順利愈合。供區(qū)創(chuàng)面愈合良好，植皮均成活，無感染及壞死情況。6 例均獲隨訪，隨訪時間3 ～ 12 個月，平均7.5 個月。皮瓣外觀色澤正常，兩點辨別覺1.5 ～ 2.0 mm。足功能恢復良好，行走基本正常；供區(qū)愈合良好，對功能無不良影響。 結論 以遠端蒂腓動脈穿支- 踝關節(jié)血管網(wǎng)筋膜皮瓣修復前足部軟組織缺損手術操作簡便，并發(fā)癥少。
引用本文： 王建雄,黃長明,鄧建龍. 遠端蒂腓動脈穿支- 踝關節(jié)血管網(wǎng)筋膜皮瓣修復前足背軟組織缺損. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(10): 1275-1276. doi: 復制
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