• 1 香港瑪麗醫(yī)院矯形及創(chuàng)傷外科;;
  • 2 香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院矯形及創(chuàng)傷外科學(xué)系;;
  • 3 上海南匯區(qū)周浦醫(yī)院骨科;

目的 總結(jié)采用微創(chuàng)接骨板固定(minimally invasive plate osteosynthesis,MIPO)技術(shù)植入鎖定加壓鋼板(locking compression plate,LCP)治療肱骨干近端骨折的臨床效果。 方法 2004 年7 月- 2008 年4 月,采用MIPO技術(shù)植入LCP 治療26 例肱骨干近端1/3 移位骨折患者。其中男8 例,女18 例;年齡34 ~ 82 歲,平均66 歲。骨折按AO分型,A1 型4 例,A2 型2 例,B1 型8 例,B2 型4 例,B3 型2 例 ,C1 型4 例,C2 型2 例。合并骨質(zhì)疏松8 例。受傷至手術(shù)時間1 ~ 5 d,平均2 d。 結(jié)果 術(shù)后患者切口均Ⅰ期愈合,無感染等并發(fā)癥發(fā)生。3 例術(shù)后合并橈神經(jīng)功能性麻痹,分別于術(shù)后4、6、8 個月自行恢復(fù)。26 例均獲隨訪,隨訪時間6 ~ 24 個月,平均14.1 個月。X 線片示25 例于術(shù)后6 個月內(nèi)骨折達骨性愈合;1 例因內(nèi)固定松動發(fā)生延遲愈合,但無臨床癥狀,于術(shù)后8 個月骨折愈合,功能恢復(fù)至可。術(shù)后3 個月3 例發(fā)生肩關(guān)節(jié)撞擊征,取出內(nèi)固定行功能鍛煉后功能恢復(fù)至可。采用Constant-Murley 評分方法評定療效,優(yōu)11 例,良10 例,可5 例,優(yōu)良率80.8%。 結(jié)論 采用MIPO 技術(shù)植入LCP 治療肱骨近端骨折是一種合理可行的方法,有利于肩關(guān)節(jié)早期功能恢復(fù),術(shù)中應(yīng)重視骨折復(fù)位和避免并發(fā)癥的發(fā)生。

引用本文: 劉德榮,梁加利,陸耀剛. 微創(chuàng)技術(shù)植入鎖定加壓鋼板治療肱骨干近端骨折. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2009, 23(11): 1282-1284. doi: 復(fù)制