【摘 要】 目的 探討耳部瘢痕疙瘩手術(shù)切除方式和術(shù)后放療等綜合治療的療效。 方法 2000 年1 月－ 2005 年
12 月收治42 例（71 側(cè)）耳部瘢痕疙瘩患者。男8 例，女34 例；年齡16 ～ 50 歲，平均26.2 歲。病程6 個(gè)月～ 4 年。穿耳孔32 例，創(chuàng)傷7 例，耳部病變手術(shù)3 例。瘢痕疙瘩范圍0.3 cm × 0.3 cm × 0.2 cm ～ 6.0 cm × 4.0 cm × 1.0 cm，形狀呈球形、啞鈴形、結(jié)節(jié)形。根據(jù)瘢痕疙瘩不同大小和范圍，選擇不同術(shù)式，切除瘢痕并行缺損修復(fù)。術(shù)后24 h 內(nèi)，高能電子束照射10 次，每次2 Gy，總劑量20 Gy，對(duì)有復(fù)發(fā)傾向者，及時(shí)行“得寶松” 1 mg 及2％利多卡因按1 ∶ 3 混合液局部瘢痕內(nèi)注射3 次，每3 周1 次。 結(jié)果 術(shù)后患者切口均Ⅰ期愈合，皮瓣均成活。37 例（64 側(cè)）獲隨訪1 年，獲臨床治愈；5 例（7 側(cè)）于術(shù)后3 ～ 6 個(gè)月有復(fù)發(fā)傾向，及時(shí)局部注射“得寶松”后未見(jiàn)復(fù)發(fā)。根據(jù)劉文閣等療效標(biāo)準(zhǔn)判定治愈37 例，顯效5 例。 結(jié)論 耳部瘢痕疙瘩盡早采用個(gè)體化手術(shù)方式，結(jié)合早期放療，可取得滿意效果，是治療的選擇方案之一。
引用本文： 劉曉雪,王懷勝,岑瑛,李志平. 耳部瘢痕疙瘩個(gè)體化的綜合治療. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(1): 56-58. doi: 復(fù)制