• 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院脊柱骨病外科( 廣州,510515);

【摘 要】 目的 探討骨盆不同部位腫瘤的最佳切除術(shù)式及其功能重建方法。 方法 1999 年1 月- 2006 年12 月,對48 例骨盆腫瘤患者進行骨盆腫瘤切除及重建手術(shù)。其中男32 例,女16 例;年齡14 ~ 72 歲,平均45.1 歲。良性腫瘤12 例,惡性腫瘤36 例。腫瘤累及Ⅰ區(qū)14 例,Ⅱ區(qū)11 例,Ⅲ區(qū)12 例,Ⅳ區(qū)3 例;腫瘤侵犯2 個及以上區(qū)域8 例。手術(shù)治療術(shù)式選擇:良性腫瘤予以刮除或邊界切除,或加植骨;惡性腫瘤予以廣泛切除或邊界切除,植骨或不加植骨;對于累及髖臼部位腫瘤,采取腫瘤切除后行半盆置換、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),重建髖關(guān)節(jié)功能。 結(jié)果 12 例骨盆良性腫瘤術(shù)后獲隨訪12 ~ 72 個月,均恢復(fù)較好的行走功能,1 例半年后局部復(fù)發(fā),放棄治療。36 例惡性腫瘤術(shù)后獲隨訪6 ~ 72 個月,其中生存6 ~ 12 個月2 例(5.6%),12 ~ 24 個月2 例(5.6%),24 ~ 36 個月6 例(16.7%),36 ~ 72 個月14 例(38.8%),72 個月以上 12 例(33.3%)。21 例行邊界切除患者,未出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)。28 例(77.8%)恢復(fù)正常行走功能。21 例行邊界切除患者均恢復(fù)行走功能。術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥6 例,其中靜脈血栓2 例,缺血缺氧性腦病1 例,傷口延遲愈合2 例,半盆置換術(shù)后髖關(guān)節(jié)脫位1 例,經(jīng)相應(yīng)治療已明顯好轉(zhuǎn)。 結(jié)論 根據(jù)腫瘤部位確定切除及重建手術(shù),有利于取得較好的效果,提高患者生存質(zhì)量。

引用本文: 陳強,金大地,史占軍,景宗森. 骨盆腫瘤的切除與功能重建. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(1): 63-65. doi: 復(fù)制