【摘 要】 目的 建立兔激素性股骨頭缺血性壞死模型，為進(jìn)一步研究早期股骨頭缺血性壞死的治療奠定基礎(chǔ)。 方法 健康成年雄性新西蘭白兔36 只，體重3 ～ 4 kg，根據(jù)給藥方式不同隨機分成4 組。A 組（n=10）：于耳緣靜脈注射大腸桿菌內(nèi)毒素（10 μg/kg），24 h 后重復(fù)給藥1 次；B 組（n=10）：大腸桿菌內(nèi)毒素注射同A 組，注射完畢后，立即臀肌注射甲基強的松龍（40 mg/kg）3 次，每次間隔24 h；C 組（n=10）：單純臀肌注射甲基強的松龍（40 mg/kg）3 次，每次間隔24 h；D 組（n=6）：與B 組相同時間點注射等量生理鹽水，作為對照。注射后觀察動物一般情況；于注射前及末次注射后2、4 及6 周，行MRI 檢查，觀察股骨頭改變；6 周時通過組織學(xué)檢查、墨汁血管灌注和透射電鏡觀察各組股骨頭病理和血管形態(tài)變化，并計算空骨陷窩率、微血管密度和骨小梁面積百分比，根據(jù)組織學(xué)和MRI 檢查結(jié)果計算各組骨壞死發(fā)
生率。 結(jié)果 A、B 組動物注射內(nèi)毒素后出現(xiàn)精神萎靡，眼瞼充血發(fā)紅等癥狀，活++ 動及飲食減少。B、C 組動物于末
次注射后3 周明顯消瘦，體重減輕；A、D 組動物于末次注射后4 周體重增加。B、C 組分別于末次注射后2 d 和16 d 各
有1 只動物死亡。注射前及末次注射后2 周各組動物股骨頭MRI 信號未見異常。4、6 周時B、C 組股骨頭MRI 檢查
T1WI 表現(xiàn)為不規(guī)則低信號，T2WI 呈高信號或低信號；A、D 組股骨頭MRI 信號未見異常。A、B、C 及D 組空骨陷窩率
分別為11.8% ± 4.7%、34.4% ± 6.2%、20.0% ± 4.7%、9.3% ± 4.6%；骨小梁面積百分比分別為59.2% ± 6.8%、40.1% ± 6.0%、51.5% ± 5.6%、63.2% ± 8.3%；微血管密度分別為14.3% ± 2.7%、4.5% ± 2.1%、10.2% ± 3.1%、15.4% ± 4.1%；各指標(biāo)B 組與A、C 及D 組比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P lt; 0.01）。透射電鏡觀察，B 組和C 組骨細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞胞漿內(nèi)均出現(xiàn)脂滴，B 組骨細(xì)胞皺縮，核膜失去連續(xù)性、染色質(zhì)溶解或固縮，A 組和B 組血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，細(xì)胞之間的連接增寬、破壞。B 組骨壞死發(fā)生率為88.9%，顯著高于C 組的22.2%（P lt; 0.05），A、D 組無骨壞死發(fā)生。 結(jié)論 甲基強的松龍聯(lián)合內(nèi)毒素能誘導(dǎo)出典型的兔早期股骨頭缺血性壞死模型，成功率高，重復(fù)性好。
引用本文： 馬煥芝,曾炳芳,李曉林,柴益民. 甲基強的松龍聯(lián)合內(nèi)毒素誘導(dǎo)兔股骨頭缺血性壞死的實驗研究. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(3): 265-270. doi: 復(fù)制