【摘 要】 目的 探討應(yīng)用磷酸鈣骨水泥/ 丹參緩釋系統(tǒng)治療早、中期股骨頭缺血性壞死的效果。 方 法 2000 年5 月－ 2005 年6 月，對(duì)48 例（54 髖）股骨頭缺血性壞死患者行病灶清除、磷酸鈣骨水泥/ 丹參緩釋系統(tǒng)植入治療。男32例（36 髖），女16 例（18 髖）；年齡26 ～ 62 歲，平均38.7 歲。有煙酒史21 例，接受激素治療史15 例，髖關(guān)節(jié)輕微扭傷史2 例，余患者無(wú)明顯誘因。病程2 ～ 32 個(gè)月。按世界骨循環(huán)研究學(xué)會(huì)國(guó)際骨壞死分期標(biāo)準(zhǔn)，Ⅰ期9 髖，Ⅱ期31 髖，Ⅲ期14 髖。采用95 丹東成人股骨頭缺血性壞死療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，Ⅰ期患者平均76.94 分，Ⅱ期平均62.38 分，Ⅲ期平均55.64分。均經(jīng)X 線、CT 或MRI 檢查，證實(shí)為股骨頭缺血性壞死。術(shù)后隨訪觀察療效。 結(jié)果 患者術(shù)后均未發(fā)生下肢深靜脈血栓、異物排斥反應(yīng)等并發(fā)癥，切口Ⅰ期愈合。48 例均獲隨訪22 ～ 73 個(gè)月，平均42.5 個(gè)月。采用上述療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，Ⅰ期患者平均96.89 分，Ⅱ期平均92.54 分，Ⅲ期平均78.46 分。優(yōu)33 髖，良17 髖，可3 髖，差1 髖，優(yōu)良率為92.6%。 結(jié)論 磷酸鈣骨水泥/ 丹參緩釋系統(tǒng)植入治療股骨頭缺血性壞死，在髓芯減壓、死骨清除的基礎(chǔ)上，提供了骨修復(fù)的力學(xué)支撐，避免了股骨頭塌陷，同時(shí)通過(guò)中藥的局部釋放改善股骨頭微循環(huán)，有利于股骨頭的修復(fù)重建，手術(shù)創(chuàng)傷小、操作簡(jiǎn)便，適合于治療早、中期股骨頭缺血性壞死患者。
引用本文： 黃相杰,姜紅江,劉德忠,周志高,王亮. 磷酸鈣骨水泥/丹參緩釋系統(tǒng)植入治療股骨頭缺血性壞死. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(3): 307-310. doi: 復(fù)制