• 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院手外科(石家莊,050051);

【摘 要】 目的 采用外固定架加撬撥復位植骨治療橈骨遠端不穩(wěn)定骨折,并對其臨床療效進行初步評價。 方法 2005 年9 月- 2007 年5 月,應用撬撥復位植骨加外固定治療橈骨遠端不穩(wěn)定骨折27 例。男16 例,女11 例;年齡18 ~ 69 歲,平均49.3 歲。跌傷19 例,墜落傷1 例,交通傷6 例,鈍器打擊傷1 例。均為閉合新鮮骨折。骨折按AO分型:C1 型13 例,C2 型11 例,C3 型3 例。術前掌傾角- 38 ~ 10 °,平均- 12.2 °;尺偏角6 ~ 30 °,平均19.1°。傷后至手術
時間1 ~ 3 d。術后評估腕關節(jié)功能及骨愈合狀況。 結果 27 例術后獲隨訪4 ~ 24 個月,平均13.1 個月。均無釘?shù)拦钦刍蚋腥?、支架移位、血管及橈神?jīng)損傷等并發(fā)癥發(fā)生。按改良Mcbride 評分,優(yōu)10 例,良13 例,可3 例,差1 例,優(yōu)良率85.2%。并發(fā)創(chuàng)傷性關節(jié)炎1 例,腕關節(jié)僵硬1 例。術后掌傾角0 ~ 20°,平均13.4°;尺偏角10 ~ 33°,平均22.1°。術后8 ~ 10 周骨折愈合,平均9.3 周。 結論 撬撥復位植骨加外固定治療橈骨遠端不穩(wěn)定骨折具有操作簡便、復位滿意的優(yōu)點,有利于恢復腕關節(jié)正常解剖結構,降低創(chuàng)傷性關節(jié)炎的發(fā)生率。

引用本文: 張義龍,田德虎,劉春杰,劉雷,韓久卉,張經(jīng)歧,于昆侖. 微創(chuàng)撬撥復位植骨加外固定治療橈骨遠端不穩(wěn)定骨折. 中國修復重建外科雜志, 2008, 22(3): 314-317. doi: 復制