• 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院第一骨外科(沈陽,110004);

【摘 要】 目的 總結(jié)聯(lián)合應(yīng)用骨盆外固定架和重建鋼板治療陳舊性Tile B1 型骨盆骨折的效果。 方法 2000 年
8 月- 2006 年8 月,收治伴恥骨聯(lián)合分離的陳舊性Tile B1 型骨盆骨折患者14 例。男9 例,女5 例;年齡21 ~ 65 歲。車禍傷10 例,高處墜落傷3 例,擠壓傷1 例。病程4 周~ 3 個月。均合并不同程度其他組織臟器損傷。X 線及CT 檢查示
恥骨聯(lián)合分離,其中13 例分離間距 gt; 2.5 cm,合并骨盆后環(huán)骨折或脫位。恥骨聯(lián)合間距為(6.67 ± 2.11) cm?;颊呦刃泄桥柰夤潭芄潭ǎ瑢u骨聯(lián)合分離處分階段逐漸加壓閉合;2 ~ 3 周后,當(dāng)恥骨聯(lián)合間距 lt; 1 cm 時,二期行恥骨聯(lián)合分離切開復(fù)位重建鋼板內(nèi)固定手術(shù)治療。 結(jié)果 術(shù)后患者切口均Ⅰ期愈合。14 例均獲6 個月~ 2 年隨訪,平均15 個月。術(shù)后患者主觀感覺均較術(shù)前好轉(zhuǎn),術(shù)后6 個月骨盆正位X 線片示恥骨聯(lián)合間距為(0.85 ± 0.23)cm,與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P  lt; 0.05)。CT 檢查示骨盆后環(huán)部的骨折或脫位于術(shù)后6 ~ 12 個月獲骨性愈合。按Majeed 療效評價標(biāo)準(zhǔn),獲優(yōu)5 例,良4 例,中4 例,差1 例,優(yōu)良率64.29%。 結(jié)論 聯(lián)合應(yīng)用骨盆外固定架分階段加壓閉合和切開復(fù)位重建鋼板內(nèi)固定治療陳舊性恥骨聯(lián)合分離,能明顯縮小恥骨聯(lián)合分離間距,對伴恥骨聯(lián)合分離的Tile B1 型骨盆骨折患者,可以取得良好的治療效果。

引用本文: 田野,付勤. 外固定架階段加壓聯(lián)合重建鋼板治療陳舊性Tile B1 型骨盆骨折. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(3): 324-327. doi: 復(fù)制