【摘 要】 目的 通過對異體肌腱移植術后粘連的回顧性分析，探討影響肌腱粘連的因素。 方法 1990 年5 月－
2000 年6 月，行異體肌腱移植手術85 例因肌腱粘連行二期肌腱松解術。男76 例，女9 例；年齡8 ～ 46 歲，平均24.5 歲。機器絞傷、碾壓傷38 例，電燒傷32 例，切割傷4 例，爆炸傷4 例，肢體離斷傷7 例。屈肌腱缺損66 例，伸肌腱缺損19 例。單指肌腱缺損6 例，兩指以上79 例。缺損范圍為Ⅰ～Ⅴ區(qū)。術前關節(jié)總活動度 lt; 220° 者73 例。合并皮膚缺損者以皮瓣修復創(chuàng)面，骨折行內固定，骨缺損行髂骨移植，血管、神經及肌肉損傷行一期修復。 結果 85 例異體肌腱移植術后主動活動度小于被動活動度50% 以上，于移植術后4 ～ 15 個月行二期肌腱松解術，平均8.8 個月。松解后第2 天開始主動手指屈伸活動，并配合支具牽引進行功能鍛煉。松解術后患者均獲7 ～ 17 年隨訪，平均12.7 年?；颊哧P節(jié)主動活動度與被動活動度一致，平均關節(jié)總活動度為200°。 結論 患者受傷的嚴重程度是影響肌腱愈合和粘連的主要因素，改進異體肌腱的選材和處理方法，以及制訂安全有效的早期功能鍛煉方案可減輕術后粘連。
引用本文： 孫燕琨,張友樂,李祥,鄧玖征. 異體肌腱移植術后粘連原因分析. 中國修復重建外科雜志, 2008, 22(3): 346-348. doi: 復制