• 第四軍醫(yī)大學(xué)附屬西京醫(yī)院骨科(西安,710032);

【摘 要】 目的 研究TGF-β1 抗體(TGF-β1 antibody,TGF-β1Ab)復(fù)合生物蛋白膠(fibrin glue,F(xiàn)G)預(yù)防鞘管區(qū)
屈肌腱粘連的作用和對肌腱愈合的影響。 方法 72 只成年雄性來亨雞制備左足第3、4 趾趾深屈肌腱橫斷模型。按鞘
管區(qū)給藥隨機分為4 組:A 組0.2 mL TGF-β1Ab、B 組0.2 mL FG、C 組0.2 mL TGF-β1Ab 及FG 復(fù)合液、D 組0.2 mL 生
理鹽水,僅術(shù)中注入1 次。術(shù)后1、3 及8 周, 每組各取6 只雞第4 趾行大體及組織學(xué)觀察;3、8 周第3 趾行生物力學(xué)測
定。 結(jié) 果 術(shù)后1 周各組肌腱粘連程度評分無明顯差異(P  gt; 0.05);3 及8 周C 組與A、B 及D 組比較差異有統(tǒng)計學(xué)
意義(P  lt; 0.05)。組織學(xué)觀察,術(shù)后3、8 周A、B 及D 組膠原纖維排列紊亂,C 組膠原纖維排列整齊。術(shù)后3 周,各組肌腱滑動距離比值分別為0.45 ± 0.05、0.40 ± 0.10、0.79 ± 0.09、0.25 ± 0.07;模擬主動屈曲度比值分別為0.61 ± 0.02、0.67 ± 0.03、0.91 ± 0.03、0.53 ± 0.04;屈曲功分別為(18.00 ± 0.77)、(17.80 ± 1.13)、(27.60 ± 1.73)、(15.60 ± 1.27)?/N。C 組3 項指標(biāo)與A、B 及D 組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P  lt; 0.05);各組最大抗斷裂載荷分別為(14.2 ± 1.9)、(15.2 ± 2.2)、(16.0 ± 2.2)、(14.7 ± 2.7)N,各組間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P  gt; 0.05)。術(shù)后8 周,各組肌腱滑動距離比值分別為0.45 ± 0.07、0.43 ± 0.08、0.80 ± 0.09、0.29 ± 0.05;模擬主動屈曲度比值分別為0.61 ± 0.02、0.63 ± 0.03、0.92 ± 0.03、0.53 ± 0.03;屈曲功分別為 (18.30 ± 0.84)、(18.60 ± 0.80)、(27.90 ± 1.24)、(15.30 ± 0.75)?/N。C 組3 項指標(biāo)與A、B 及D 組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P  lt; 0.05) ;各組最大抗斷裂載荷分別為(51.9 ± 3.0)、(51.4 ± 1.4)、(53.3 ± 1.3)、(52.3 ± 2.2)N,各組間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P  gt; 0.05)。 結(jié)論 TGF-β1Ab 復(fù)合FG 可以有效預(yù)防術(shù)后肌腱粘連,不影響肌腱的正常愈合。

引用本文: 張志敏,劉建,孟國林,吳堯平. TGF-β1 抗體復(fù)合生物蛋白膠預(yù)防鞘管區(qū)術(shù)后粘連的實驗研究. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(3): 349-353. doi: 復(fù)制