• 1解放軍第324 醫(yī)院創(chuàng)傷顯微外科(重慶,400020);;
  • 2 第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院骨科;

【摘 要】 目的 總結(jié)感染性股動(dòng)脈損傷的救治方法。 方法 1999 年1 月- 2006 年10 月,收治14 例感染性股動(dòng)脈損傷患者。其中男12 例,女2 例;年齡18 ~ 45 歲。致傷原因:吸毒注射性損傷7 例,刀刺傷2 例,壓砸傷2 例,火器傷2 例,醫(yī)源性穿刺傷1 例。致傷部位:均為股動(dòng)脈近端。對(duì)感染區(qū)徹底清創(chuàng)引流后,采用自體靜脈或人造血管移植旁路血管重建11 例,血管修補(bǔ)1 例,單純血管結(jié)扎2 例。創(chuàng)面封閉:1 例直接對(duì)位縫合,2 例行皮瓣錯(cuò)位縫合,8 例以局部肌皮瓣修復(fù),3 例采用威克傷封閉負(fù)壓引流后二期植皮。 結(jié)果 14 例手術(shù)均順利,無(wú)下肢嚴(yán)重缺血,保肢成功。創(chuàng)面切口均Ⅰ期愈合。8 例獲隨訪3 ~ 28 個(gè)月,無(wú)吻合口漏和血栓形成。其中7 例肢體遠(yuǎn)端肌肉未見(jiàn)明顯萎縮,足背動(dòng)脈均能觸及,感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)良好;1 例患肢肌力下降,輕度跛行。 結(jié)論 正確診斷、積極手術(shù)、術(shù)中徹底清創(chuàng)是關(guān)鍵,旁路血供重建和肌皮瓣移位修復(fù)是治療感染性股動(dòng)脈損傷的一種有效方法。

引用本文: 張忠榮,楊星華,王愛(ài)民. 感染性股動(dòng)脈損傷的救治. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(3): 376-377. doi: 復(fù)制