探討不同離心方法制備自體富血小板凝膠（autologous platelet-rich gel，APG）的方法，通過(guò)改變離心速度比較不同的離心力對(duì)PLT 富集的影響；分析全血和APG 中5 種生長(zhǎng)因子濃度。 方法 對(duì)13 例糖尿病難治性皮膚潰瘍患者行APG 治療。取11 例自身外周靜脈血，分別用3 種離心速度制備富血小板血漿（platelet-rich plasma，PRP）。A 組（n=6）：先以529 × g 離心4 min，再以854 × g 離心6 min；B 組（n=5）：先以313 × g 離心4 min，再以1 252 × g 離心6 min；C 組（n=5）：先以176 × g 離心5 min，再以1 252 × g 離心5 min。將離心后制得的PRP 與凝血酶- 鈣劑以10 ∶ 1 混合凝固后制備APG，用于患者皮膚潰瘍的治療。采用全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀計(jì)數(shù)各組全血和PRP 中PLT 數(shù)量。采用酶聯(lián)免疫吸附法測(cè)定全血和APG 中PDGF-BB、VEGF、IGF-1、EGF 和TGF-β1 5 種生長(zhǎng)因子濃度。 結(jié) 果 A 組PRP 中PLT 數(shù)量為（779.67 ± 352.39）× 109/L，較全血的（263.50 ± 76.63）× 109/L 提高（2.98 ± 1.42）倍，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）；PLT 回收率為51.5% ± 22.2%。B 組PRP 中PLT 數(shù)量最高，為（1 363.80 ± 919.74）× 109/ L，較全血的（232.80 ± 127.99）× 109/L 提高（5.91 ± 2.04）倍，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05） ；PLT 回收率為75.2% ± 21.0%，明顯高于A 組（P lt; 0.05）。全血和APG 中PDGF-BB、EGF、IGF-1 以及TGF-β1 濃度分別為：（145.94 ± 133.24 ）、（503.81 ± 197.86） pg/mL， （160.73 ± 71.10）、（265.95 ± 138.43）pg/mL，（14.54 ± 35.34 ）、（110.56 ± 84.36）ng/mL，（3.31 ± 2.27）、（5.67 ± 4.80） ng/ mL， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05）；VEGF 濃度升高，兩者間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）。對(duì)數(shù)轉(zhuǎn)換后的PLT 數(shù)量與PDGFBB、TGF-β1 濃度成正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)r 分別為0.627 和0.437（P lt; 0.05）。13 例患者共行18 次APG 治療，其中9 例治療12 周潰瘍愈合，愈合率為69.2%；10 例竇道愈合，愈合率為83.3%。 結(jié)論 以313 × g 離心4 min，再以1 252 × g 離心6 min 是制備PRP 的最佳方法；APG 中生長(zhǎng)因子濃度高于全血；PLT 數(shù)量與PDGF-BB、TGF-β1 濃度成正相關(guān)。
引用本文： 袁南兵,王椿,王艷,余婷婷,龍洋,張翔迅,冉興無(wú). 自體富血小板凝膠的制備及其生長(zhǎng)因子分析. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(4): 468-471. doi: 復(fù)制