通過對單一加壓鋼板螺釘加髓內針、交鎖髓內釘和微創(chuàng)技術簡單有限內固定加單臂外支架3 種不同固定方法治療肱骨干復雜骨折的生物力學性能進行對比研究，為臨床應用提供可靠的生物力學依據。 方法 取自愿捐贈的18 個新鮮濕潤肱骨標本，制備肱骨干復雜骨折模型，根據不同固定方式隨機分為3 組，每組6 個。鋼板組：采用單一加壓鋼板螺釘加髓內針固定；髓內釘組：采用交鎖髓內釘固定；外支架組：采用微創(chuàng)技術簡單有限內固定加單臂外支架固定。分別進行軸向壓縮實驗和水平扭轉實驗。 結果 軸向壓縮實驗：各組載荷- 位移曲線呈線性到非線性變化。鋼板組及髓內釘組最大載荷值分別為（6 162.09 ± 521.06）N 和（6 738.32 ± 525.89）N，兩組比較差異無統(tǒng)計學意義（P gt;0.05）；外支架組最大載荷值為（2 753.57 ± 185.59）N，與其余兩組比較，差異均有統(tǒng)計學意義（P lt; 0.05）。鋼板組及外支架組剛度值分別為（171.69 ± 6.49）N/mm 和（132.59 ± 2.93）N/mm，兩組比較差異無統(tǒng)計學意義（P gt; 0.05）；髓內釘組的剛度值為（333.04 ± 36.85）N/mm，與其余兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P lt; 0.05）。水平扭轉實驗：各組扭矩- 扭角曲線呈線性到非線性變化。髓內釘組和外支架組的最大扭矩分別為（17.12 ± 5.73）Nm 和（20.26 ± 6.42）Nm，兩組比較差異無統(tǒng)計學意義（P gt; 0.05）；鋼板組的最大扭矩為（38.24 ± 7.08）Nm，與其余兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P lt; 0.05）。鋼板組及外支架組剛度值分別為（16.36 ± 2.07）Ncm/° 和（18.79 ± 2.62） Ncm/°，差異無統(tǒng)計學意義（P gt; 0.05）；髓內釘組的剛度值為（11.45 ± 0.22）Ncm/°，與其余兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P lt; 0.05）。 結論 鋼板組壓縮和扭轉強度均較強，旋轉剛度較強而壓縮剛度較弱；髓內釘組壓縮強度和壓縮剛度較強，而扭轉強度和扭轉剛度較弱；外支架組僅在扭轉剛度上與鋼板組相當，而在其他3 頂指標上均較弱。
引用本文： 牛學強,黃富國,岑石強,秦廷武,王榮詩,尚崢輝,劉愛學,鄭華偉. 肱骨干骨折髓內外固定的生物力學研究. 中國修復重建外科雜志, 2008, 22(5): 516-519. doi: 復制