• 1 四川大學(xué)華西醫(yī)院內(nèi)分泌科 糖尿病足診治中心(成都,610041),2 中國循證醫(yī)學(xué)中心;

探討一種可靠、無污染、操作簡便、適用于臨床糖尿病皮膚潰瘍表面積(diabetic cutaneous ulcer surface area,DCUSA)測量新方法。 方法 納入2005 年9 月- 2007 年4 月住院治療的糖尿病皮膚潰瘍患者35 例。采用數(shù)碼相機(jī)拍攝法(A 法)收集患者不同時間點(diǎn)(平均每3 天或1 周1 次)共305 個潰瘍圖像資料,同步采用無菌薄膜勾邊法(B 法)收集305 個潰瘍面資料作為對照。將數(shù)碼照片導(dǎo)入計(jì)算機(jī)結(jié)合Image J 醫(yī)學(xué)圖像分析軟件測得DCUSA,而B 法所勾勒潰瘍面輪廓通過自帶坐標(biāo)網(wǎng)格計(jì)算出DCUSA,由此獲得305 對面積數(shù)據(jù)。兩測量者之間的一致性采用組內(nèi)相關(guān)系數(shù)(intraclass correlation coefficients,ICCs)檢驗(yàn),并應(yīng)用多元線性回歸分析確定兩種測量方法之間的相關(guān)關(guān)系。 結(jié) 果 A 法測得DCUSA 為(4.84 ± 7.73)cm2,B 法測得DCUSA 為(5.03 ± 7.89)cm2,兩種方法所測DCUSA 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  gt; 0.05)。應(yīng)用A法測量DCUSA,兩測量者間的ICCs 為0.965,95%可信區(qū)間為(0.940,0.980) ;應(yīng)用B 法,兩測量者間ICCs 為0.949,95% 可信區(qū)間為(0.913,0.971),不同測量者采用同樣方法測得的潰瘍面積之間的一致性很好。A 法與B 法測量DCUSA 有很強(qiáng)的相關(guān)性(r = 0.957,P  lt; 0.05)。 結(jié)論 數(shù)碼照相結(jié)合Image J 醫(yī)學(xué)圖像分析軟件能較準(zhǔn)確地測量糖尿病皮膚潰瘍面積,且是一種無污染、易操作、更適用于臨床的潰瘍面積測量方法。

引用本文: 王艷,劉關(guān)鍵,袁南兵,冉興無. 數(shù)碼照相結(jié)合Image J 醫(yī)學(xué)圖像分析軟件法與無菌薄膜勾邊法測量糖尿病皮膚潰瘍面積的可靠性比較. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(5): 563-566. doi: 復(fù)制