總結(jié)封閉式負(fù)壓引流（vacuum sealing drainage，VSD）聯(lián)合前臂皮神經(jīng)營養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)手掌皮膚缺損的臨床療效。 方法 2005 年6 月－ 2006 年5 月，收治12 例手掌皮膚缺損患者。男7 例，女5 例；年齡17 ～ 45 歲。擠傷3 例，電鋸傷2 例，絞傷4 例，電燒傷1 例，爆炸傷2 例。缺損范圍5 cm × 4 cm ～ 7 cm × 7 cm。采用VSD 待創(chuàng)面肉芽組織新鮮、感染控制后，用前臂內(nèi)、外側(cè)皮神經(jīng)營養(yǎng)血管皮瓣移位修復(fù)手掌皮膚缺損，皮瓣范圍6 cm ×5 cm ～ 8 cm × 8 cm。 結(jié)果 術(shù)后1 例皮瓣遠(yuǎn)端部分壞死，1 例因血腫壓迫出現(xiàn)靜脈危象，經(jīng)對癥處理后愈合。余患者皮瓣Ⅰ期愈合。供區(qū)成活良好。患者獲隨訪4 ～ 15 個(gè)月。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會手外科學(xué)會功能評定標(biāo)準(zhǔn)：腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)功能均為優(yōu)；1 例肌腱功能評分為良，其余為優(yōu)；感覺評定S1 1 例，S2 2 例，S3 5 例，S3+ 2 例，S4 2 例。 結(jié)論 VSD 能減少創(chuàng)面感染機(jī)會，為皮瓣修復(fù)提供良好組織床。前臂皮神經(jīng)營養(yǎng)血管皮瓣移位修復(fù)手掌部組織缺損，具有耐磨、無攣縮、重建感覺以及色澤與原皮膚相近等優(yōu)點(diǎn)，是修復(fù)手掌部皮膚缺損的良好方法之一。
引用本文： 潘振宇,喻愛喜,余國榮,陶圣祥. 封閉式負(fù)壓引流聯(lián)合前臂皮神經(jīng)營養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)手掌皮膚缺損. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(5): 633-634. doi: 復(fù)制