對40 例四肢主要血管火器傷患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)損傷的有效救治方法。 方 法 1986 年5 月－ 2006 年11 月，收治40 例四肢主要血管火器傷患者。男35 例，女5 例；年齡16 ～ 50 歲，平均31. 2 歲。動(dòng)脈完全斷裂16 例，動(dòng)脈部分?jǐn)嗔? 例，動(dòng)脈缺損14 例，動(dòng)脈血栓形成2 例，假性動(dòng)脈瘤2 例。病程12 min ～ 20 h。徹底清創(chuàng)、充分減壓和引流，根據(jù)不同情況選擇自體靜脈移植25 例，人造血管移植3 例，血管吻合6 例，血管修補(bǔ)4 例，帶血管蒂的軸型皮瓣游離移植2 例。 結(jié)果 經(jīng)抗感染、輸血補(bǔ)液及抗凝、擴(kuò)張血管等治療，死亡1 例，截肢2 例，腎衰竭截肢1 例，成功修復(fù)36 例。傷口Ⅰ期愈合29 例，Ⅱ期愈合7 例。經(jīng)7 個(gè)月～ 2 年隨訪，修復(fù)血管均恢復(fù)通血，肢端血運(yùn)良好，動(dòng)脈搏動(dòng)正常，按英國醫(yī)學(xué)會(huì)感覺運(yùn)動(dòng)功能評定標(biāo)準(zhǔn)：優(yōu)28 例，良6 例，差2 例。 結(jié)論 “生命第一、肢體第二”是四肢主要血管火器傷的救治原則，采用自體靜脈或人造血管旁路移植修復(fù)可獲良好效果。
引用本文： 王培信,曾波,莊永,謝逸波. 四肢主要血管火器傷的修復(fù)重建. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(5): 637-639. doi: 復(fù)制