【摘 要】 目的 探討全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后雙下肢不等長的預(yù)防和處理。 方法 2004 年1 月－ 2006 年12 月，收治87 例患者進(jìn)行單側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。男36 例，女51 例；年齡35 ～ 78 歲，平均60.2 歲。股骨頭缺血性壞死35 例，股骨頸頭下型骨折38 例，股骨頸腫瘤4 例，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎6 例，髖臼發(fā)育不良4 例。70 例術(shù)前雙下肢不等長，肢體短縮1 ～ 6 cm。Harris 評分（34.81 ± 1.36）分?；颊咝g(shù)前均進(jìn)行雙下肢長度測量和X 線片模板測量，確定髖臼中心，設(shè)計截骨平面和選擇股骨頸長。術(shù)中應(yīng)用克氏針法測量及綜合調(diào)整決定截骨平面，確定合適的假體長度。術(shù)后測定對比雙下肢長度差異。 結(jié)果 2 例于術(shù)后第5 天出現(xiàn)淺表感染，局部引流后治愈；4 例于術(shù)后4 周出現(xiàn)脫位，2 例手法復(fù)位成功，2 例手術(shù)切開復(fù)位?；颊攉@隨訪6 ～ 36 個月，平均18.3 個月。術(shù)后3 個月Harris 評分（91.50 ± 1.87）分，與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P lt; 0.05）。術(shù)前雙下肢等長17 例中1 例延長1.5 cm；70 例不等長患者中，術(shù)后66 例恢復(fù)等長（均在1 cm 以內(nèi)），4 例延長或短縮1.6 ～ 2.1 cm，總等長率94.25%。 結(jié)論 術(shù)前、術(shù)中雙下肢長度和X 線片模板測量、綜合調(diào)整，以及術(shù)后矯正處理能有效預(yù)防和處理全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后雙下肢不等長。
引用本文： 鄭之和,董軍峰,李新志,盧國強. 全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后雙下肢不等長的預(yù)防和處理. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(6): 662-664. doi: 復(fù)制