【摘 要】 目的 探討人工股骨頭置換治療老年股骨粗隆間粉碎性骨折的療效。 方法 2004 年2 月－ 2006 年3 月，應(yīng)用加長(zhǎng)柄骨水泥型雙極半髖置換治療高齡股骨粗隆間粉碎性骨折89 例。男34 例，女55 例；年齡70 ～ 92 歲，平均82.6 歲。新鮮骨折76 例，陳舊性骨折13 例。骨折按改良Evans-Jensen 分型：Ⅲ型32 例，Ⅳ型57 例。骨質(zhì)疏松Singh指數(shù)分級(jí)：Ⅳ級(jí)24 例，Ⅲ級(jí)46 例，Ⅱ級(jí)19 例。損傷至手術(shù)時(shí)間4 ～ 36 d，平均6.5 d。 結(jié)果 手術(shù)時(shí)間50 ～ 70 min，平均62 min；出血量100 ～ 250 mL，平均150 mL。術(shù)后88 例切口Ⅰ期愈合，1 例術(shù)后切口深部感染，經(jīng)二次手術(shù)翻修后愈合。住院時(shí)間16 ～ 25 d，平均18.6 d。術(shù)后鋼絲斷裂及骨質(zhì)切割松動(dòng)失效各1 例，臨床無(wú)不適癥狀未予處理。2 例術(shù)后第2 ～ 3 天出現(xiàn)精神癥狀、術(shù)后1 周內(nèi)泌尿系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)感染各1 例，經(jīng)對(duì)癥處理后痊愈。85 例獲隨訪14 ～ 39 個(gè)月，平均26.5 個(gè)月。髖關(guān)節(jié)功能按Harris 評(píng)分：優(yōu)16 例，良56 例，中12 例，差1 例，優(yōu)良率84.7%。 結(jié)論 加長(zhǎng)柄人工雙極股骨頭置換是治療高齡股骨粗隆間粉碎性骨折的一種有效方法，但須嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證和術(shù)中操作技巧。
引用本文： 尹慶偉,江毅,肖聯(lián)平,田永剛,福嘉欣,李曉棟,韓立強(qiáng),劉智. 加長(zhǎng)柄人工雙極股骨頭置換治療高齡股骨粗隆間粉碎性骨折. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(6): 692-695. doi: 復(fù)制