【摘 要】 目的 為降低帶鎖髓內(nèi)釘治療股骨干骨折延遲愈合和不愈合的發(fā)生率，自行設(shè)計(jì)自控微動(dòng)帶鎖髓內(nèi)釘
（auto-control micro-motion intramedullary locking nail，AMLN）并臨床應(yīng)用，觀察其臨床治療效果。 方法 AMLN 的遠(yuǎn)、
近端釘體由微動(dòng)鎖定裝置連接，其齒狀結(jié)構(gòu)可保證骨折間隙有1.0 ～ 1.5 mm 軸向微動(dòng)，使骨折端早期以及整個(gè)骨折愈合
過程中始終存在生理性應(yīng)力刺激與傳導(dǎo)。2003 年12 月－ 2006 年5 月，臨床應(yīng)用AMLN 治療股骨干骨折32 例。男21 例，
女11 例；年齡20 ～ 43 歲，平均31.2 歲。致傷原因：摔傷3 例，砸傷1 例，車禍傷28 例。左側(cè)13 例，右側(cè)19 例。新鮮骨
折29 例，含股骨干上、中、下部位的橫形、短斜形、螺旋形及粉碎性Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型骨折；陳舊性骨折不愈合3 例。新鮮骨
折采用閉合植入AMLN 固定治療，陳舊性骨折采用開放自體植骨順行植入AMLN 治療。 結(jié)果 32 例獲隨訪8 ～ 22
個(gè)月，平均11.5 個(gè)月。X 線片示骨折愈合時(shí)間為4.0 ～ 7.5 個(gè)月，平均5.1 個(gè)月?；颊邿o髓內(nèi)釘斷裂發(fā)生。1 例粉碎性
骨折患者釘體有輕度彎曲畸形，2 例進(jìn)針點(diǎn)輕度不適。按Klemm 功能恢復(fù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：優(yōu)26 例，良5 例，可1 例，優(yōu)良率
96.88%。 結(jié) 論 AMLN 設(shè)計(jì)合理，具有臨床應(yīng)用簡(jiǎn)便、骨折愈合快的優(yōu)點(diǎn)，是治療股骨干骨折的有效方法之一。
引用本文： 張宏軍,劉又文,高書圖,杜志謙. 自控微動(dòng)帶鎖髓內(nèi)釘在股骨干骨折中的應(yīng)用. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(6): 696-699. doi: 復(fù)制