【摘 要】 目的 對(duì)新型的髓內(nèi)持骨動(dòng)力性髓內(nèi)釘（intramedullary controlled dynamic nailing，ICDN），進(jìn)行生物
力學(xué)測(cè)試和分析。 方法 10 對(duì)成年男性股骨標(biāo)本，年齡18 ～ 55 歲。標(biāo)本長(zhǎng)度為（438 ± 10） mm，外徑（26.4 ± 1.5） mm。按完整股骨標(biāo)本左右側(cè)隨機(jī)分為A1 組和B1 組（n=10）；完整股骨行生物力學(xué)測(cè)量后，進(jìn)行骨折模型制備，ICDN 隨機(jī)固定一側(cè)標(biāo)本（A2 組），對(duì)應(yīng)另一側(cè)用GK 釘固定作為對(duì)照（B2 組）。將各組標(biāo)本分別安裝在MTS858 實(shí)驗(yàn)機(jī)上，進(jìn)行軸向壓縮、4 點(diǎn)彎曲和扭轉(zhuǎn)實(shí)驗(yàn)；在人工骨骨折端間植入貼有應(yīng)變片鐵環(huán)，使鐵環(huán)的上下兩端與骨折端密切接觸，分別植入ICDN
和GK 釘進(jìn)行固定，利用應(yīng)變儀測(cè)定兩種骨- 植入物復(fù)合體斷端間的壓力。 結(jié) 果 承受軸向壓縮負(fù)荷時(shí)，A1、B1、A2、
B2 組的抗壓縮剛度分別為（0.19 ± 0.18）× 106、（0.22 ± 0.12）× 106、（1.67 ± 0.68）× 106 和（0.86 ± 0.32）× 106 N/mm，A2 組和B2 組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.01）。冠狀面抗彎剛度：A1、B1、A2、B2 組分別為（0.94 ± 0.25）× 103、（1.10 ± 0.21） ×103、（0.70 ± 0.22）× 103 和（0.64 ± 0.21）× 103 N/mm；矢狀面抗彎剛度：分別為（1.06 ± 0.26）× 103、（0.96 ± 0.25）× 103、（0.67 ±0.25）× 103 和（0.61 ± 0.18）× 103 N/mm；A1 組與B1 組間及A2 組與B2 組間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）。當(dāng)扭矩是5 Nm 時(shí)，A1、B1、A2、B2 組抗扭轉(zhuǎn)剛度分別為（4.00 ± 2.54）、（4.76 ± 1.93）、（0.50 ± 0.63）和（0.35 ± 0.31）Nm/°；當(dāng)扭矩是8 Nm 時(shí)，抗扭轉(zhuǎn)剛度分別為（4.30 ± 3.27）、（3.94 ± 2.01）、（0.42 ± 0.52）和（0.36 ± 0.18）Nm/°；兩種情況下，A1 與A2組及B1 與B2 組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt; 0.05），A2 組與B2 組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P gt; 0.05）。ICDN 撐開(kāi)的過(guò)程中骨折端間的壓力為21.6 N，GK 釘鎖定后未測(cè)出骨折端間壓力。 結(jié)論 ICDN 是一種彈性固定結(jié)合堅(jiān)強(qiáng)固定的混合固定材料，可能成為將來(lái)骨折內(nèi)固定的發(fā)展方向。
引用本文： 王國(guó)棟,彭新生,王軍,潘滔. 髓內(nèi)持骨動(dòng)力性髓內(nèi)釘?shù)纳锪W(xué)研究. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(6): 703-706. doi: 復(fù)制