• 汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院頭頸科(廣東汕頭,515031);

目的 總結(jié)股前外側(cè)皮瓣(anterolateral thigh flap,ALT)修復(fù)口腔腫瘤切除術(shù)后缺損的臨床效果。方法 2005 年6 月- 2007 年6 月,采用ALT 修復(fù)14 例口腔癌術(shù)后缺損。男8 例,女6 例;年齡21 ~ 69 歲。下牙齦鱗癌3 例,側(cè)口底鱗癌3 例,上腭或上牙齦鱗癌3 例,上腭黏液表皮樣癌不全術(shù)后1 例,舌根鱗癌4 例。病程1 ~ 5 個(gè)月。分別采用單純手術(shù)6 例,誘導(dǎo)化療、手術(shù)聯(lián)合放療5 例,手術(shù)聯(lián)合放療3 例。腫瘤切除后缺損范圍6 cm × 4 cm ~ 12 cm × 9 cm,皮瓣切取范圍7 cm × 5 cm ~ 14 cm × 10 cm。供區(qū)直接縫合。術(shù)中1 例發(fā)現(xiàn)穿支血管缺如,1 例損傷穿支血管改用前臂皮瓣。 結(jié)果 術(shù)后14 例皮瓣均成活,供、受區(qū)切口均Ⅰ期愈合。14 例均獲隨訪,隨訪時(shí)間5 ~ 29 個(gè)月。皮瓣外形均滿意,吞咽、發(fā)音等功能恢復(fù)良好。1 例上腭癌術(shù)后6 個(gè)月復(fù)發(fā),放療后至今帶瘤生存8 個(gè)月;1 例上腭癌術(shù)后5 個(gè)月出現(xiàn)第3 原發(fā)癌,化療后生存8 個(gè)月;其余12 例無瘤生存。 結(jié)論 ALT 手術(shù)成功率較高,組織量豐富,適用于較大缺損修復(fù),對(duì)供區(qū)影響小,修復(fù)后受區(qū)功能良好,可安全地用于口腔軟組織缺損修復(fù)。

引用本文: 楊熙鴻,彭漢偉,郭海鵬,林建英,陳偉正,徐敏,劉木元. 股前外側(cè)皮瓣在口腔腫瘤術(shù)后缺損修復(fù)中的初步應(yīng)用. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(9): 1139-1141. doi: 復(fù)制