目的 總結(jié)自發(fā)性食管破裂的早期診斷、治療方法及臨床療效。 方法 2004 年1 月－ 2006 年6 月，收治15 例自發(fā)性食管破裂男性患者。年齡38 ～ 56 歲，平均46 歲。發(fā)病至確診時(shí)間為6 ～ 72 h，其中 lt; 24 h 12 例。暴食后上腹受壓憋氣所致3 例，暴食后跌傷1 例，大量飲酒后嘔吐所致11 例。破口位于食管中下段或下段，長(zhǎng)4 ～ 12 cm。1 例發(fā)病后于外院行內(nèi)支架治療并發(fā)食管、氣管瘺1 個(gè)月，入院確診后放棄治療。余14 例均手術(shù)治療，其中行食管修補(bǔ)術(shù)8 例，食管切除、食管胃吻合術(shù)6 例。 結(jié)果 14 例術(shù)后順利恢復(fù)，住院11 ～ 18 d。無(wú)手術(shù)死亡、吻合口瘺和其他并發(fā)癥發(fā)生。2 例術(shù)后2 個(gè)月出現(xiàn)吻合口輕度狹窄（0.6 ～ 0.8 cm），僅進(jìn)流食，經(jīng)胃鏡直視下行球囊擴(kuò)張后緩解。14 例獲隨訪，隨訪時(shí)間6 個(gè)月～ 2 年。無(wú)進(jìn)食困難及哽咽不適。行上消化道碘化油造影示吻合口通暢，食管無(wú)擴(kuò)張，消化功能良好。 結(jié)論 自發(fā)性食管破裂經(jīng)早期診斷和手術(shù)治療均易治愈，并發(fā)癥少，預(yù)后滿意。
引用本文： 王啟,劉延風(fēng),任清泉,許瑞彬,楊揚(yáng). 自發(fā)性食管破裂的早期診斷與治療. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(9): 1151-1152. doi: 復(fù)制