目的 探討暫時(shí)性骨質(zhì)疏松癥（transient osteoporosis of the hip，TOH）與股骨頭壞死繼發(fā)骨髓水腫在臨床癥狀及影像學(xué)上的差異。 方法 對(duì)2006 年1 月－ 2008 年2 月收治的5 例（5 髖）TOH 及63 例（67 髖）股骨頭壞死繼發(fā)骨髓水腫患者分析其病因、發(fā)病誘因、疼痛程度、持續(xù)時(shí)間及病情轉(zhuǎn)歸等方面的差異，并分析X 線片、MRI 和ECT改變的異同點(diǎn)。5 例TOH 患者，男1 例，女4 例；年齡29 ～ 42 歲。63 例（67 髖）股骨頭壞死繼發(fā)骨髓水腫患者，男53 例，女10 例；年齡18 ～ 70 歲；根據(jù)ARCO 分期標(biāo)準(zhǔn)，Ⅱ期23 髖，Ⅲ期43 髖，Ⅳ期1 髖。 結(jié)果 TOH 與股骨頭壞死繼發(fā)骨髓水腫患者在發(fā)病誘因、疼痛程度、關(guān)節(jié)積液和ECT 改變上無(wú)差異。TOH 患者發(fā)病前無(wú)股骨頭壞死相關(guān)病因；發(fā)病前無(wú)不適癥狀；2 髖X 線片表現(xiàn)為密度降低；MRI 水腫信號(hào)改變?cè)诠晒穷^頸的上方或整個(gè)股骨頭；治療后5 ～ 11 個(gè)月疼痛消失后無(wú)殘留癥狀。65 髖股骨頭壞死繼發(fā)骨髓水腫患者有股骨頭壞死的相關(guān)誘因；10 髖表現(xiàn)為疼痛加重；59 髖X 線片上有硬化改變；MRI 水腫信號(hào)改變?cè)诠晒穷^壞死灶的外側(cè)，水腫信號(hào)消退后仍有輕度疼痛。 結(jié)論 TOH 與股骨頭壞死繼發(fā)骨髓水腫在臨床表現(xiàn)、X 線片及MRI 圖像改變上存在差異。
引用本文： 趙鳳朝,李子榮,張念非,孫偉,程立明,劉朝暉,王佰亮,石少輝. 暫時(shí)性骨質(zhì)疏松癥與股骨頭壞死繼發(fā)骨髓水腫臨床分析. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(10): 1157-1160. doi: 復(fù)制
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