目的 探討兔同種異體肌腱表面包裹自體骨膜植入骨隧道對移植肌腱與骨隧道之間界面愈合的影響。 方法 健康4 ～ 5 月齡新西蘭白兔20 只，體重2.5 ～ 3.0 kg，隨機取一側(cè)后肢作為實驗組，另一側(cè)后肢作為對照組。以同種異體肌腱在兔脛骨干骺端建立腱- 骨固定模型，實驗組骨隧道肌腱表面包裹自體骨膜，骨膜生發(fā)層朝向骨隧道；對照組骨隧道肌腱表面不包裹自體骨膜。分別于術(shù)后4、8 周取標本作腱- 骨界面的組織學(xué)檢查（n=2），并進行最大拔出負荷的生物力學(xué)測試（n=8）。 結(jié)果 術(shù)后4、8 周標本大體觀察，實驗組骨隧道口周圍新生骨較多；對照組新生骨少或不明顯。組織學(xué)觀察：術(shù)后4 周實驗組骨膜生發(fā)層內(nèi)有大量間充質(zhì)細胞增生，出現(xiàn)明顯的膜內(nèi)成骨，沿新生骨小梁周圍可見大量骨母細胞呈柵形排列，新生骨小梁與骨膜延續(xù)；對照組腱- 骨界面間無明顯新生骨形成，有疏松結(jié)締組織填充，腱- 骨間連接較疏松。術(shù)后8 周實驗組新生骨和肌腱與骨隧道連接緊密，無間隙，新生骨量多，新生骨排列比較規(guī)則、整齊，腱- 骨界面可見潮線形成，類似于正常腱- 骨附著結(jié)構(gòu)，骨膜內(nèi)成纖維細胞增殖活躍，骨膜與肌腱間有較多纖維連接；對照組腱-骨界面局部有新生骨形成，排列紊亂，腱- 骨間可見較多膠原纖維連接。術(shù)后4、8 周，實驗組最大拉出或拉斷強度分別為（35.03 ± 1.21） N/ cm 和（42.36 ± 1.31）N/cm，對照組分別為（26.14 ± 6.13） N/ cm 和（31.63 ± 6.87） N/ cm，兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P lt; 0.05）。 結(jié)論 兔自體骨膜包裹同種異體肌腱移植可縮短腱- 骨間成骨時間，提高愈合強度，加速腱- 骨間愈合。
引用本文： 龍顯斌,陳志偉,曹盛俊. 兔自體骨膜包裹同種異體肌腱移植對腱- 骨愈合的影響. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(10): 1255-1258. doi: 復(fù)制