目的 探討利用腰臀皮瓣、臀大肌皮瓣治療骶骨腫瘤術(shù)后局部切口長(zhǎng)期不愈合甚至局部壞死、缺損等并發(fā)癥的臨床療效。 方法 1998 年1 月－ 2006 年1 月，9 例骶骨腫瘤術(shù)后出現(xiàn)切口局部皮膚壞死，殘腔或內(nèi)固定器械暴露，伴深部創(chuàng)口感染、皮膚缺損等并發(fā)癥。男6 例，女3 例；年齡20 ～ 57 歲。皮膚壞死范圍為4 cm × 3 cm ×3 cm ～ 6 cm × 6 cm × 4 cm。手術(shù)行臀大肌局部皮瓣移位4 例，腰臀皮瓣移位4 例，兩者聯(lián)合應(yīng)用1 例。 結(jié)果 術(shù)后9 例皮瓣全部成活。3 例創(chuàng)口Ⅰ期愈合，6 例創(chuàng)口經(jīng)換藥后3 周～ 4 個(gè)月愈合。3 例術(shù)后1 ～ 2 個(gè)月供區(qū)出現(xiàn)平均3 cm ×2 cm 瘢痕；1 例術(shù)后2 周供區(qū)脂肪液化，皮下積液，打開(kāi)創(chuàng)口，通暢引流后好轉(zhuǎn)。患者供區(qū)移植皮瓣無(wú)血管危象發(fā)生。9 例術(shù)后均獲隨訪，隨訪時(shí)間6 ～ 13 個(gè)月，皮瓣色澤、彈性良好，無(wú)明顯臃腫，感覺(jué)功能佳。1 例患者術(shù)后12 個(gè)月隨訪創(chuàng)口仍有間歇性極少量清亮滲液，但局部無(wú)感染現(xiàn)象。 結(jié)論 應(yīng)用腰臀皮瓣和臀大肌皮瓣修復(fù)骶骨腫瘤術(shù)后切口長(zhǎng)期不愈合甚至局部壞死、缺損等并發(fā)癥是一種安全可靠、適用的辦法，術(shù)后皮瓣供區(qū)與移植區(qū)外形美觀，并發(fā)癥少。
引用本文： 滕紅林,王健,朱雄白,高建清,張懷保,肖建如. 腰臀皮瓣與臀大肌皮瓣修復(fù)骶骨腫瘤術(shù)后創(chuàng)口局部壞死及缺損. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(10): 1276-1278. doi: 復(fù)制