• 1 成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院全軍骨科中心 昆明醫(yī)學(xué)院臨床學(xué)院(昆明,650032);;
  • 2 山東省臨沂監(jiān)獄醫(yī)院;

目的 探討應(yīng)用遠(yuǎn)端蒂的足背內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)足背遠(yuǎn)端皮膚軟組織缺損創(chuàng)面的術(shù)式并總結(jié)其臨床效果。 方法 2004 年1 月- 2007 年7 月,應(yīng)用遠(yuǎn)端蒂的足背內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)足背遠(yuǎn)端缺損創(chuàng)面11 例。男8 例,女3 例;年齡18 ~ 55 歲。重物砸傷9 例,交通傷2 例。其中單純足背遠(yuǎn)端皮膚缺損、肌腱外露4 例;第1 跖骨頭及其鄰近足背皮膚缺損、骨外露6 例;第3、4 足趾毀損、足背遠(yuǎn)端皮膚缺損并骨外露1 例。缺損范圍為3 cm ×3 cm ~ 7 cm × 5 cm。術(shù)中切取遠(yuǎn)端蒂的足背內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)缺損,皮瓣大小為4 cm × 4 cm ~ 8 cm ×6 cm。供區(qū)采用中厚皮片植皮修復(fù)。 結(jié)果 術(shù)后11 例皮瓣均成活,創(chuàng)面均Ⅰ期愈合。供區(qū)10 例植皮成活,切口Ⅰ期愈合;1 例植皮部分壞死,經(jīng)外踝上皮瓣修復(fù)后愈合。11 例均獲隨訪,隨訪時(shí)間6 ~ 12 個(gè)月。皮瓣顏色、質(zhì)地、厚薄與受區(qū)周?chē)つw接近?;甲憔苷X?fù)重行走,皮瓣及供區(qū)植皮處皮膚無(wú)破潰。 結(jié)論 遠(yuǎn)端蒂的足背內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣手術(shù)操作簡(jiǎn)便、安全,是修復(fù)足背遠(yuǎn)端中小面積皮膚軟組織缺損的一種有效方法。

引用本文: 陳玉兵,徐永清,呂鳳,陸聲. 遠(yuǎn)端蒂的足背內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)足背遠(yuǎn)端缺損創(chuàng)面. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(11): 1281-1284. doi: 復(fù)制

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