目的 探討胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折（multiple level spinal fracture，MSF）的臨床特點(diǎn)和診治方法。方 法 2002 年3 月－ 2006 年3 月，收治17 例MSF 患者。男13 例，女4 例；年齡21 ～ 52 歲，平均36.4 歲。交通傷10 例，高處墜落傷7 例。傷后至入院時間3 h ～ 12 d。骨折椎體：T2、T3、T10 各1 個，T11 4 個，T12 6 個，L1 5 個，L2 3 個，L3 7 個，L4 5 個，L5 2 個，共35 個節(jié)段受累，其中不穩(wěn)定型骨折26 個節(jié)段，穩(wěn)定壓縮型骨折9 個節(jié)段。神經(jīng)功能按Frankel 分級：A級、B 級各1 例，C 級2 例，D 級5 例，E 級8 例。術(shù)前傷椎椎體前緣高度為（20.8 ± 3.8）mm，后凸角為（16.2 ± 3.4）°。所有不
穩(wěn)定型骨折采用短節(jié)段固定（8 個），長節(jié)段固定（16 個）及前路固定（2 個）；穩(wěn)定壓縮型骨折未處理（5 個）或進(jìn)行植釘固定（4 個）。 結(jié)果 患者手術(shù)時間1.8 ～ 4.2 h，術(shù)中失血量300 ～ 900 mL。術(shù)后切口均Ⅰ期愈合。17 例均獲隨訪，隨訪
時間13 ～ 41 個月，平均18 個月。未見螺釘松動或斷釘?shù)?。神?jīng)功能按Frankel 分級：術(shù)前A 級1 例恢復(fù)至B 級，B 級
1 例恢復(fù)至C 級，C 級2 例恢復(fù)至D 級及E 級各1 例，D 級5 例均恢復(fù)至E 級，E 級8 例術(shù)后無變化。末次隨訪時椎體高
度為（31.9 ± 3.2）mm，后凸角為（6.8 ± 3.7）°，與術(shù)前比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P lt; 0.01）。 結(jié)論 MSF 治療應(yīng)根據(jù)患者具體情況進(jìn)行個性化治療，以達(dá)到徹底減壓和穩(wěn)定固定的目的。
引用本文： 黨洪勝,趙猛,嚴(yán)永祥,劉家國,張勁松,徐圣康,羅斌. 胸腰椎多節(jié)段脊柱骨折的診治分析. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(12): 1441-1444. doi: 復(fù)制
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