• 1 四川大學(xué)華西醫(yī)院骨科(成都,610041),2 華西第二醫(yī)院婦科;

目的 探討應(yīng)用SC、ECM 凝膠、bFGF-PLGA 緩釋微球、PLGA 纖維微絲整合至高滲透性聚乳酸[poly(D,L-lacitic acid),PDLLA] 導(dǎo)管中,構(gòu)建組織工程神經(jīng)的方法,并評價其修復(fù)周圍神經(jīng)缺損的效果。 方法 培養(yǎng)和純化1 d 齡SD 近交系乳鼠SC,取第1 代細胞(1 × 107 個/mL)與bFGF-PLGA 緩釋微球、ECM 凝膠復(fù)合,注入內(nèi)置PLGA纖維微絲的高滲透性PLLDA 導(dǎo)管中,構(gòu)建組織工程神經(jīng)。取成年SD 大鼠60 只,制備坐骨神經(jīng)15 mm 缺損模型后,根據(jù)移植物不同隨機分為5 組(n=12)。A 組:采用自體神經(jīng)移植修復(fù);B 組:PDLLA 導(dǎo)管,管內(nèi)注滿PBS 液;C 組:含PLGA纖維微絲的PDLLA 導(dǎo)管,管內(nèi)注滿30%ECM 凝膠;D 組:含PLGA 纖維微絲的PDLLA 導(dǎo)管,管內(nèi)注滿30%ECM 凝膠與SC 的混合物;E 組:組織工程神經(jīng)。術(shù)后觀察大鼠一般情況,于術(shù)后12、16、20 及24 周行坐骨神經(jīng)功能指數(shù)(sciaticfunction index,SFI)測定,術(shù)后12 及24 周神經(jīng)電生理檢測,并取材行大體觀察和組織學(xué)觀察。 結(jié)果 術(shù)后大鼠均存活至實驗完成。術(shù)后12、16 周,E 組SFI 與B 組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P lt; 0.05);術(shù)后20、24 周,E 組與B、C 組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P  lt; 0.05)。術(shù)后12 周,電生理檢測E 組坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)速度(nerve conduct velocity,NCV)大于B、C 組(P  lt; 0.05),復(fù)合動作電位振幅(compound amplitude,AMP)和動作電位面積分數(shù)(action potential area,AREA)大于B、C 及D 組(P  lt;0.05);術(shù)后24 周,E 組NCV、AMP 和AREA 大于B、C 組(P lt; 0.05)。組織學(xué)觀察術(shù)后12 周,E 組再生神經(jīng)組織面積及有髓神經(jīng)纖維數(shù)與A、B、C 組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P lt; 0.05);有髓神經(jīng)纖維密度和直徑小于A 組(P  lt; 0.05),大于B、C、D 組(P  lt; 0.05)。術(shù)后24 周,E 組再生神經(jīng)組織面積大于B 組(P  lt; 0.05),有髓神經(jīng)纖維數(shù)與A、B、C 組比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P  lt; 0.05) ;有髓神經(jīng)纖維密度和直徑大于B、C 組(P  lt; 0.05)。 結(jié)論 SC、ECM 凝膠、bFGF-PLGA 緩釋微球,PLGA 纖維微絲與高滲透性PDLLA 導(dǎo)管相互整合構(gòu)建的組織工程神經(jīng)修復(fù)神經(jīng)缺損后,能促近神經(jīng)再生,修復(fù)效果接近于自體神經(jīng)移 植。

引用本文: 王光林,林衛(wèi),高偉強,肖裕華,董長超. bFGF-PLGA 緩釋微球生物活性組織工程神經(jīng)的構(gòu)建和效果評價研究. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(12): 1485-1490. doi: 復(fù)制