• 成都市第五人民醫(yī)院骨科(成都,611130);

目的 總結(jié)經(jīng)椎弓根硬膜前方減壓、傷椎植骨、短節(jié)段內(nèi)固定治療胸腰椎爆裂骨折的臨床療效。 方 法 2004 年5 月- 2007 年1 月,采用經(jīng)椎弓根硬膜前方減壓、傷椎植骨、短節(jié)段內(nèi)固定治療24 例胸腰椎爆裂骨折。男16 例,女8 例;年齡16 ~ 58 歲,平均33.7 歲。傷后至手術(shù)時(shí)間3 ~ 12 d。骨折部位:T11 1 例,T12 5 例,L1 11 例,L2 5 例,L3 2 例。神經(jīng)功能按照Frankel 分級(jí):A 級(jí)5 例,B 級(jí)7 例,C 級(jí)7 例,D 級(jí)3 例,E 級(jí)2 例。Cobb 角平均17.3°,椎體壓縮率平均45%,椎骨矢狀徑平均10.6 mm,椎管平均受壓指數(shù)1.5。 結(jié)果 術(shù)后切口均愈合良好。24 例均獲隨訪,隨訪時(shí)間12 ~ 26 個(gè)月,平均14.8 個(gè)月。骨折脫位完全復(fù)位,無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)后6 個(gè)月椎體壓縮率平均86%,Cobb 角平均5.9°,術(shù)后椎骨矢狀徑平均14.7 mm,與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  lt; 0.01)。椎骨受壓指數(shù)為0 ~ 1。神經(jīng)功能按照Frankel分級(jí):A 級(jí)2 例,B 級(jí)6 例,C 級(jí)7 例,D 級(jí)5 例,E 級(jí)4 例。 結(jié) 論 經(jīng)椎弓根硬膜前方減壓、傷椎植骨、短節(jié)段內(nèi)固定可有效防止內(nèi)固定失敗和矯正高度丟失,是治療胸腰椎爆裂骨折的一種有效方法。

引用本文: 顧琪珊,周禮,譚均,唐安榮. 經(jīng)椎弓根硬膜前方減壓傷椎植骨短節(jié)段內(nèi)固定治療胸腰椎爆裂骨折. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(12): 1522-1523. doi: 復(fù)制