目的 總結(jié)于關(guān)節(jié)鏡下行清理術(shù),術(shù)后持續(xù)灌洗引流治療化膿性膝關(guān)節(jié)炎的方法與療效。 方法2003 年12 月- 2006 年12 月,采用關(guān)節(jié)鏡下清理、置管加術(shù)后持續(xù)灌洗引流,結(jié)合全身抗生素使用及早期康復(fù)訓練治療20例化膿性膝關(guān)節(jié)炎。男13 例,女7 例;年齡12 ~ 66 歲,中位年齡38 歲。其中血源性感染9 例,膝關(guān)節(jié)開放性損傷后感染4 例,膝關(guān)節(jié)術(shù)后感染3 例,關(guān)節(jié)腔穿刺注射感染3 例,不明原因1 例。均為單膝患病患者,均出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,伴關(guān)節(jié)局部腫脹、壓痛、皮溫增高、活動受限?;颊叱霈F(xiàn)癥狀至手術(shù)時間為10 d ~ 6 個月。 結(jié)果 術(shù)后24 ~ 48 h 患者體溫明顯下降,2 ~ 4 d 恢復(fù)正常。術(shù)后2 周,伸膝功能恢復(fù)正常,膝關(guān)節(jié)屈曲達90°。20 例均獲隨訪,隨訪時間12 ~ 24 個月,無1 例復(fù)發(fā)。膝關(guān)節(jié)根據(jù)Neer 等功能評分:優(yōu)15 例,良3 例,差2 例,優(yōu)良率為90%。 結(jié)論 采用關(guān)節(jié)鏡下清理、置管及術(shù)后持續(xù)灌洗引流,結(jié)合全身抗生素使用及早期康復(fù)訓練治療化膿性膝關(guān)節(jié)炎,損傷小,恢復(fù)快,術(shù)后效果好,是一種理想的手術(shù)方法。
引用本文: 宣濤,徐斌,徐洪港,王浩. 關(guān)節(jié)鏡下清理及術(shù)后持續(xù)灌洗引流治療化膿性膝關(guān)節(jié)炎. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2008, 22(12): 1525-1527. doi: 復(fù)制