• 1第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院整形外科(上海,200433);;
  • 2燒傷科;

目的 介紹島狀肌皮瓣在頸胸部難治性創(chuàng)面中的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)。方法 1994年8月~2004年12月,收治98例頸胸部難治性創(chuàng)面患者,男42例,女56例;年齡21~68歲。病程3 h~13個(gè)月。胸前部29例,頸部28例,項(xiàng)部18例,腋下或腋窩部15例,胸側(cè)壁8例。創(chuàng)面范圍6 cm×4 cm~20 cm×15 cm,其中感染創(chuàng)面27例,骨外露48例,心、肺等胸腔器官外露7例,深部重要血管、神經(jīng)外露33例。根據(jù)創(chuàng)面所在部位、性質(zhì)及致病因素的不同,采用不同的島狀肌皮瓣修復(fù)。其中島狀胸大肌肌皮瓣28例,島狀背闊肌肌皮瓣34例,島狀斜方肌肌皮瓣19例,島狀腹直肌肌皮瓣17例,皮瓣切取范圍 8 cm×6 cm~35 cm×15 cm。 結(jié)果 術(shù)后92例創(chuàng)面Ⅰ期愈合,肌皮瓣全部成活;6例肌皮瓣部分壞死,經(jīng)對癥處理后成活。83例獲隨訪2周~5年,皮瓣色澤正常、質(zhì)地良好,均獲得滿意功能和外形。結(jié)論 修復(fù)頸項(xiàng)部創(chuàng)面可選用島狀胸大肌肌皮瓣、島狀背闊肌肌皮瓣、島狀斜方肌肌皮瓣;修復(fù)胸部創(chuàng)面可選用島狀背闊肌肌皮瓣、島狀腹直肌肌皮瓣;根據(jù)創(chuàng)面的具體情況選擇適當(dāng)?shù)膷u狀肌皮瓣修復(fù)頸胸部難治性創(chuàng)面可獲得滿意功能和外形。

引用本文: 邢新,薛春雨,郇京寧. 島狀肌皮瓣在頸胸部難治性創(chuàng)面中的應(yīng)用. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2007, 21(1): 26-29. doi: 復(fù)制