陳鵬 1 , 劉冰 2
  • 1解放軍總醫(yī)院口腔醫(yī)學中心口腔頜面外科(北京,100853);;
  • 2空軍總醫(yī)院口腔科;

目的 檢測重組人骨形成蛋白2(recombinant human bone morphogenetic protein 2, rhBMP-2)與納米羥基磷灰石/膠原/聚乳酸(nano-hydroxyapatite/collagen/ polylactic acid, nHAC/PLA)復合后形成的活性nHAC/PLA(active nHAC/ PLA, AnHAC/PLA)修復顱骨極限缺損的效果。方法 新西蘭大白兔48只,體重2.0~2.5 kg。制備直徑為15 mm的顱骨全層缺損模型,隨機分成4組,每組12只。陽性對照組:缺損區(qū)植入自體髂骨;空白對照組:缺損區(qū)不植入任何材料;陰性對照組:缺損區(qū)植入nHAC/PLA;實驗組:缺損區(qū)植入AnHAC/PLA,每塊AnHAC/PLA上平均吸附rhBMP-21.431 mg。術后8、16周通過比較顱骨缺損區(qū)X線阻射面積占總缺損面積百分比、HE染色和Masson’s三色法染色觀察顱骨極限缺損的修復情況。結果;術后8、16周,各組顱骨缺損區(qū)X線阻射程度,陽性對照組分別為67.21%±2.06%、86.48%±1.73%,空白對照組分別為5.84%±1.92%、9.48%±2.72%,陰性對照組分別為19.13%±2.51%、3567%±3.28%,實驗組分別為58.84%±2.55%、85.61%±3.36%。其中除16周實驗組與陽性對照組以及空白對照組8、16周比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)外,其余各組各時間點比較差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。組織學觀察顯示,陽性對照組骨缺損區(qū)16周骨小梁較8周增寬,被大量骨組織充填;空白對照組8、16周骨缺損區(qū)均被纖維組織充填,無新骨生成;陰性對照16周骨缺損區(qū)為剩余材料與纖維組織充填,周邊新骨較8周形成增多;實驗組8周材料植入?yún)^(qū)為新生骨替代,16周新生骨呈板層狀,缺損區(qū)材料殘留較少,且周圍可見較多成骨細胞。結論 nHAC/PLA是rhBMP-2的良好載體,兩者復合后制備的AnHAC/PLA具有良好骨形成能力,有望應用于臨床上修復較大型骨缺損。

引用本文: 陳鵬,劉冰. 活性納米羥基磷灰石復合膠原/聚乳酸材料修復顱骨極限缺損的實驗研究. 中國修復重建外科雜志, 2007, 21(11): 1191-1195. doi: 復制