目的 設(shè)計(jì)和應(yīng)用新型髓內(nèi)持骨動(dòng)力性髓 內(nèi)釘(intramedullary controlled dynamic nailing，ICDN)，分析其臨床治療股骨干骨折的療效。方法 ICDN主要由主釘、撐開(kāi)內(nèi)芯、拉力螺母、鎖釘和封口釘?shù)冉Y(jié)構(gòu)組成。2005年12月～2007年2月，采用ICDN治療股骨干骨折48例。男32例，女16例； 年齡16～48歲，平均36.6歲。車禍傷26例，高處墜落14例，運(yùn)動(dòng)損傷7例，擠壓傷1例。平均損傷程度評(píng)分為17～32分，平均21.4分。Winquist骨折分型基礎(chǔ)上根據(jù)骨折位于峽部的位置進(jìn)行分型：Ⅰ型37例,其中Ⅰ-1型13例, Ⅰ-2型23例，Ⅰ-3型1例； Ⅱ型11例，其中Ⅱ-1型2例, Ⅱ-2型8例，Ⅱ-3型1例。于傷后1h～1周入院，入院后急癥手術(shù)19例，3 d內(nèi)手術(shù)29例。結(jié)果 48例患者獲隨訪3～12個(gè)月，平均5個(gè)月。術(shù)后進(jìn)針點(diǎn)疼痛5例；輕度畸形4例，其中患肢較健肢短縮2例（ lt;1 cm），外翻2例（ lt;5°）?；颊咝g(shù)后8～26周骨折愈合，平均21周。無(wú)骨折不愈合和延遲愈合，無(wú)鎖釘斷裂和髓內(nèi)釘斷裂。按Johner and Ｗrubs 療效標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià),優(yōu)39例，良7例，一般2例，優(yōu)良率95.8%。結(jié)論 ICDN治療股骨干骨折有良好的生物學(xué)性能, 能發(fā)揮彈性固定特點(diǎn), 手術(shù)簡(jiǎn)便, 是治療股骨干骨折的較好方法之一。

引用本文： 潘滔 ,王國(guó)棟,王軍,劉展亮,李曉彬. 髓內(nèi)持骨動(dòng)力性髓內(nèi)釘?shù)难兄萍芭R床初步應(yīng)用. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2007, 21(12): 1362-1365. doi: 復(fù)制