目的 探索自體全層皮膚移植成活過程中表皮干細(xì)胞隨微環(huán)境的改變而變化的規(guī)律，為表皮干細(xì)胞的臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。方法Wistar大鼠42只，于背部制作1.5 cm×1.5 cm自體全層皮膚原位移植模型。按取材時間點(diǎn)隨機(jī)分成7組（G1～G7組）,每組6只，分別為術(shù)后第1、3、5、7、14、21和30天；各組術(shù)前取材作對照。在各時間點(diǎn)大體觀察移植皮片情況；于手術(shù)前、后各時間點(diǎn)切取皮片組織標(biāo)本，行HE染色和免疫組織化學(xué)染色，觀察組織學(xué)變化及整合素β1和基因物質(zhì)p63陽性細(xì)胞變化。結(jié)果 術(shù)后第3天，G5、G6組各有1只動物移植皮片周圍感染，其他各組移植皮片均成活良好。G1~G4組細(xì)胞水腫，炎性細(xì)胞浸潤，纖維細(xì)胞逐漸增多，G5~G7組上皮化程度越來越高，纖維細(xì)胞含量越來越少。各組整合素β-1陽性細(xì)胞率低于基因物質(zhì)p63，但隨觀察時間延長變化規(guī)律相似。陽性細(xì)胞在移植皮片中的排列結(jié)構(gòu)紊亂，分布到表皮各層，從G6組開始逐漸集中于表皮的基底層和毛囊隆突部，但在表皮的其他各層仍然有陽性細(xì)胞。G1組陽性細(xì)胞率開始逐漸減少，G2組達(dá)到最低，然后逐漸增加，G1～G3組手術(shù)前、后比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；G4組接近術(shù)前（P＞0.05）；G6組達(dá)到最高峰后逐漸降低，G5～G7組手術(shù)前、后比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 表皮干細(xì)胞在自體全層皮片移植成活過程中，數(shù)量逐漸減少后增加,至超過正常，后又逐漸減少；在分布上開始紊亂，幾乎分布表皮各層，后又趨向正常規(guī)律性變化。

引用本文： 陶克奇 ,李利平. 自體全層皮膚移植成活過程中表皮干細(xì)胞變化規(guī)律的實(shí)驗(yàn)研究. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2007, 21(12): 1376-1380. doi: 復(fù)制