• 沈陽醫(yī)學(xué)院奉天醫(yī)院手外科(沈陽,110024);

目的 探討應(yīng)用低旋轉(zhuǎn)點(diǎn)超大腓腸神經(jīng)營養(yǎng)血管逆行皮瓣修復(fù)踝足部軟組織缺損的臨床效果。 方法 2001年5月~2006年2月應(yīng)用這一皮瓣修復(fù)踝足部軟組織缺損24例25處創(chuàng)面。其中車禍傷15例,機(jī)器絞軋傷6例,雙足凍傷1例,燒傷2例。病程:3 d~22個(gè)月,傷后3~7 d修復(fù)19例,擇期手術(shù)5例。合并骨與關(guān)節(jié)外露25處,軟組織缺損范圍為22 cm×12 cm~28 cm×12 cm。切取皮瓣范圍24 cm×14 cm~30 cm×14 cm,皮瓣最上端可切取至窩下緣,旋轉(zhuǎn)點(diǎn)在外踝尖上1~5 cm,供區(qū)以中厚皮片覆蓋。 結(jié)果 術(shù)后24例25處皮瓣全部成活,其中1例皮瓣遠(yuǎn)端部分表皮壞死,經(jīng)換藥切痂后用中厚皮片植皮愈合。所有患者均獲3個(gè)月~5年隨訪,皮瓣外形滿意,患肢正常步態(tài)行走,皮瓣耐磨,無潰瘍發(fā)生,有痛覺,兩點(diǎn)辨別覺為5~10 mm。 結(jié)論 低旋轉(zhuǎn)點(diǎn)超大腓腸神經(jīng)營養(yǎng)血管逆行皮瓣皮膚質(zhì)量較好,切取簡便,供皮面積較大,成活率高且不犧牲主干血管,是修復(fù)足踝部較大面積皮膚缺損的一種理想供區(qū)。

引用本文: 戰(zhàn)杰,姚陽,石強(qiáng),吳錦生,許蕙,李崇杰. 低旋轉(zhuǎn)點(diǎn)超大腓腸神經(jīng)營養(yǎng)血管皮瓣的臨床應(yīng)用. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2007, 21(4): 356-359. doi: 復(fù)制