目的 初步探討膠原膜與骨髓基質(zhì)細(xì)胞(bone marrow stromalcells，BMSCs)、富血小板血漿(platelet rich plasma, PRP)復(fù)合后修復(fù)牙槽骨缺損的應(yīng)用潛能。 方法 將犬BMSCs與BME-10X?膠原膜復(fù)合培養(yǎng)。取3只雄性雜種犬，拔除雙側(cè)上下頜第1、2前磨牙，保留唇舌側(cè)牙槽嵴，制備一近遠(yuǎn)中向15 mm×5 mm，冠根向8 mm的骨內(nèi)缺損，隨機(jī)分為四組。A組（空白對(duì)照組）：直接縫合牙齦；B組：缺損區(qū)上覆蓋Bio-Gide?膠原膜；C組：缺損區(qū)植入BMSCs膠原膜復(fù)合物后覆蓋Bio-Gide?膠原膜；D組：缺損區(qū)注入PRP，覆蓋Bio-Gide?膠原膜。分別于術(shù)后4、8、12周進(jìn)行大體、X線片和組織學(xué)觀察。 結(jié)果 BMSCs與膠原膜復(fù)合培養(yǎng)1 d，細(xì)胞近似圓形或短梭形，3 d左右可見多數(shù)細(xì)胞有突起，呈多邊形及長(zhǎng)梭形。大體觀察：術(shù)后4周A組見骨缺損中央有明顯凹陷，骨缺損區(qū)內(nèi)見明顯血腫機(jī)化物；B、C及D組骨缺損區(qū)主要為新生骨樣組織充填，間雜少量血腫機(jī)化物。8周A組見骨缺損區(qū)凹陷基本長(zhǎng)平，骨缺損頂部為纖維組織，血腫機(jī)化物被新生骨組織所取代；B、C及D組膜邊緣破裂，與深面組織稍粘連，針頭均不能刺入骨缺損表面。12周各組骨缺損區(qū)凹陷完全長(zhǎng)平，A組牙槽嵴頂部纖維組織較其他組厚。X線片觀察：各組骨質(zhì)均長(zhǎng)滿骨缺損區(qū)；A、B、C及D組灰度值，4周分別為68、50、56及49，8周時(shí)為46、30、24及30，12周時(shí)為24、17、15及20。組織學(xué)觀察：術(shù)后4周，A組缺損區(qū)可見大量纖維結(jié)締組織及及新生血管形成的肉芽組織，未見明顯新骨生成；B、C及D組膜的膠原結(jié)構(gòu)均存在,其內(nèi)側(cè)面有新骨生成。8周A組缺損區(qū)新生骨小梁呈團(tuán)灶狀、網(wǎng)狀；B、C及D組膜的膠原結(jié)構(gòu)不完整，多個(gè)骨島和少量纖維結(jié)締組織連接整個(gè)骨缺損區(qū)。12周各組骨缺損區(qū)均被新生骨充填。 結(jié)論 使用膠原膜引導(dǎo)骨再生(guided bone regeneration, GBR)技術(shù)可促進(jìn)牙槽骨缺損區(qū)成骨，將骨修復(fù)時(shí)間縮短為8周，但單獨(dú)應(yīng)用GBR的成骨作用與膠原膜復(fù)合BMSCs或PRP的成骨作用差異不明顯，提示二者與GBR的聯(lián)合應(yīng)用還有待進(jìn)一步研究。

引用本文： 陳江,楊進(jìn),黃文秀,趙欣,閆福華. 膠原膜聯(lián)合自體骨髓基質(zhì)細(xì)胞及富血小板血漿修復(fù)牙槽骨缺損的實(shí)驗(yàn)研究. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2007, 21(5): 523-527. doi: 復(fù)制