• 瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院血管外科(四川瀘州,646000);

目的 探討急性深靜脈血栓形成手術(shù)取栓,并行大隱靜脈或脛前靜脈插管持續(xù)給藥的療效。方法 2004年12月~2006年3月,對13例下肢深靜脈急性血栓形成患者行手術(shù)為主的綜合治療。其中男5例,女8例;年齡24~49歲。發(fā)病至手術(shù)時間24~120 h,平均70 h。13例均為左下肢患病,4例為髂股型,其余均為混合型。左下肢明顯水腫,肢體皮膚顏色無改變,尚無動脈供血障礙。術(shù)前均經(jīng)彩色超聲多普勒或靜脈順行造影確診,提示患肢深靜脈不顯影或長段低回聲血栓影,上界達(dá)髂股靜脈水平?;贾龃郑軓奖葘?cè)增粗3~6 cm。術(shù)前均未放置下腔靜脈濾器。術(shù)后經(jīng)大隱靜脈或脛前靜脈持續(xù)給予肝素與尿激酶 結(jié)果 13例手術(shù)均順利,無術(shù)中及術(shù)后死亡,亦無癥狀型肺栓塞發(fā)生。術(shù)后患肢均迅速消腫。術(shù)后2周行下肢靜脈彩色超聲多普勒檢查,10例全程基本通暢,3例存在髂股靜脈短段閉塞。獲隨訪3~18個月,平均9個月,13例均恢復(fù)勞動。除3例外髂骨靜脈短段閉塞者外,其余下肢無腫脹及淺靜脈曲張。

引用本文: 劉勇,何春水,何延政,曾宏,鐘武,周翔宇. 以手術(shù)為主綜合治療急性下肢深靜脈血栓形成. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2007, 21(6): 657-659. doi: 復(fù)制