• 1解放軍第260醫(yī)院骨科(石家莊,050041);;
  • 2河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院手外科;;
  • 3河北省人民醫(yī)院;

目的 研究局部應(yīng)用5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil, 5-FU)對(duì)損傷肌腱修復(fù)術(shù)后肌腱粘連和愈合的影響。方法 選用32只Leghorn雞,4月齡,體重1.5~1.7 kg。隨機(jī)分為A、B組(n=16)。將第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ趾趾深屈肌腱切斷以6-0尼龍線作改良Kessler法腱內(nèi)縫合,8-0縫線作肌腱周邊單純連續(xù)縫合,A組用25 mg/ml 5-FU浸泡的腦棉(大小為7 mm×20 mm×1 mm)貼合于肌腱修復(fù)部位腱鞘4次,每次1 min;B組為對(duì)照,局部用生理鹽水,方法同A組。分別于術(shù)后3、6周進(jìn)行大體和組織學(xué)觀察、透射電鏡檢查及生物力學(xué)檢測(cè)。結(jié)果 術(shù)后3、6周大體和組織學(xué)觀察見A組粘連明顯減少,術(shù)后6周A組肌腱愈合優(yōu)良率為71.4%,B組肌腱愈合優(yōu)良率為42.8%,A組高于B組,差異有統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05)。3、6周肌腱滑動(dòng)距離、康復(fù)順應(yīng)性A組分別為4.85±1.31 mm、0.67±0.42 mm與5.74±1.61 mm、1.55±0.35 mm,B組分別為2.99±0.51 mm,0.24±0.14 mm與3.65±0.54 mm、1.22±016 mm,A組與B組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);術(shù)后3周抗張力強(qiáng)度,A組20.28±4.92 N,B組21.29±4.88 N,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);術(shù)后6周抗張力強(qiáng)度,A組47.12±6.76 N,B組39.31±7.20 N,A組與B組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論5-FU可有效地減少肌腱粘連,無明顯抑制肌腱的內(nèi)源性愈合機(jī)制,是一種防治肌腱粘連理想的治療措施。

引用本文: 郭明珂,張經(jīng)歧,田德虎,彭秀晴,吳軍,王洲,郭慶元,段亞飛,王翠花. 5-氟尿嘧啶防治肌腱粘連的實(shí)驗(yàn)研究. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2007, 21(8): 842-846. doi: 復(fù)制