目的 探討以肩胛下血管分支為蒂的組織瓣修復(fù)組織缺損的臨床應(yīng)用價值。方法 1999年10月~2005年8月收治56例各類軟組織骨缺損,其中男36例，女20例；年齡9~52歲。致傷原因：砸壓傷11例，機器卷軋傷17例，車禍傷21例，熱壓傷7例。損傷部位：上肢35例，下肢21例，合并骨缺損6例，長3~8 cm。急診手術(shù)21例，受傷至手術(shù)時間2～7 h；亞急診手術(shù)27例；二期手術(shù)8例。組織缺損范圍10 cm×5 cm～30 cm×16 cm。根據(jù)清創(chuàng)后創(chuàng)面的具體情況，選用背闊肌皮瓣、背闊肌穿支皮瓣、前鋸肌（背闊?。┙钅ぐ昙又财ばg(shù)、背闊肌肌皮瓣聯(lián)合肩胛骨瓣、背闊肌及前鋸肌多葉筋膜瓣，分別修復(fù)創(chuàng)面。切取皮瓣范圍110 cm×55 cm~30 cm×17 cm。結(jié)果 56例移植組織瓣均成活，其中2例術(shù)后出現(xiàn)血管危象，行探查術(shù)后成活；1例皮瓣遠(yuǎn)端壞死，經(jīng)換藥后愈合。術(shù)后創(chuàng)面Ⅰ期愈合51例，延期愈合4例，1例行截肢術(shù)。48例獲5~40個月隨訪，3例術(shù)后出現(xiàn)瘢痕攣縮，行二期整復(fù)。6例骨缺損，骨愈合時間為3~8個月，肢體功能恢復(fù)較滿意。結(jié)論 肩胛下血管分支為蒂的組織瓣是修復(fù)各種創(chuàng)面缺損的一種理想供區(qū)。
引用本文： 郭翱,徐招躍,張功林,周鵬,李俊,汪超. 以肩胛下血管為蒂的組織瓣臨床應(yīng)用. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2007, 21(8): 905-907. doi: 復(fù)制