目的 探討采用同側(cè)比目魚肌肌瓣逆行移位修復(fù)Pilon骨折術(shù)后軟組織缺損的臨床效果。 方法 2002年5月~2006年6月,采用同側(cè)比目魚肌肌瓣逆行移位修復(fù)14例軟組織缺損患者。男11例,女3例;年齡20~50歲。軟組織缺損范圍7.0 cm×3.5 cm~10.0 cm×6.0 cm。9例為Pilon骨折鋼板內(nèi)固定術(shù)后,5例為開放性Pilon骨折軟組織缺損外固定術(shù)后。肌瓣切取范圍為8.5 cm×5.5 cm~12.5 cm×7.5 cm。 結(jié)果 患者術(shù)后傷口均Ⅰ期愈合,植皮均成活。2例肌瓣輕度感染,經(jīng)換藥后愈合;余肌瓣均成活。術(shù)后11例獲隨訪3~26個(gè)月,平均15個(gè)月。植皮無(wú)破潰,外形無(wú)明顯臃腫。踝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍背屈10~25°,跖屈15~40°,步態(tài)正常。 結(jié)論 逆行比目魚肌肌瓣手術(shù)時(shí)不需顯露血管蒂,解剖恒定,且比目魚肌肌腹大,移位方便, 旋轉(zhuǎn)弧度可達(dá)180°,且很少發(fā)生血管危象,促進(jìn)創(chuàng)面愈合及骨痂生長(zhǎng),有利于降低傷口感染率。

引用本文: 艾克拜爾尤努斯,艾合麥提玉素甫,陳剛,阿里木江阿不來(lái)提. 同側(cè)比目魚肌肌瓣逆行移位修復(fù)Pilon骨折術(shù)后軟組織缺損. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2007, 21(9): 925-927. doi: 復(fù)制