• 第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院整形外科研究所(西安,710032);

目的 回顧總結(jié)吻合血管的復合組織瓣臨床應用的經(jīng)歷、發(fā)展過程與經(jīng)驗體會,以利今后進一步發(fā)展。 方法 對1987年7月~2007年3月收治的321例患者臨床資料進行回顧分析,應用14種組織瓣修復全身各處外傷或腫瘤切除后的組織缺損及器官再造。 結(jié)果 術后20例患者于48 h內(nèi)出現(xiàn)血管危象,另6例部分皮瓣尖端壞死,經(jīng)處理后復合組織瓣總成活率為94.8%。主要經(jīng)驗:① 從學習與訓練顯微外科基本技術開始,首先重視成活率,爭取小血管吻合技術過關,以確保臨床應用的安全性,要經(jīng)常練,經(jīng)常做,始終保持良好的技術熟練狀態(tài);② 要重視功能與外形的恢復;③重視微創(chuàng)技術,減少供區(qū)代價的前提下達到結(jié)構(gòu)、功能與外形的完美恢復。 結(jié)論 游離復合組織瓣的應用對整形外科學科技術發(fā)展有重要意義,有較廣泛的適應證,可以挽救危重患者,減少傷殘率,縮短療程、減輕患者痛苦,提高修復效果??偨Y(jié)出的皮瓣供區(qū)的選擇,受區(qū)條件不佳的對策,肌皮瓣與肌瓣的優(yōu)缺點及應用選擇,應用時機與感染創(chuàng)面處理與應用經(jīng)驗等,對提高臨床效果有重要意義。

引用本文: 魯開化,韓巖,郭樹忠,艾玉峰,馬顯杰,夏煒. 吻合血管的復合組織瓣在整形修復中的應用. 中國修復重建外科雜志, 2007, 21(9): 940-944. doi: 復制