• 溫州市第三人民醫(yī)院(浙江溫州,325009);

目的 探討脛骨Pilon骨折后石膏托外固定或局麻下行跟骨骨釘牽引治療后,行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療的臨床療效。 方法 1996年8月~2005年1月,收治Pilon骨折患者22例。男16例,女6例。年齡17~55歲,平均35.5歲。采用RuediAllgower分型:Ⅰ型3例, Ⅱ型15例,Ⅲ型4例。傷后予以石膏托外固定或在局麻下行跟骨骨釘牽引治療7~14 d后,采用切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療。 結(jié)果 術(shù)后切口均Ⅰ期愈合?;颊呔@隨訪(fǎng)1年5個(gè)月~3年,平均2.4年。X線(xiàn)片示術(shù)后10~32周骨折愈合,平均15周。根據(jù)Mazur踝關(guān)節(jié)癥狀和功能評(píng)分系統(tǒng)評(píng)定:優(yōu)12例,良5例,可3例,差2例,優(yōu)良率為77.2%。術(shù)后并發(fā)慢性骨髓炎1例,踝內(nèi)翻1例,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎改變15例。 結(jié)論 術(shù)前評(píng)估軟組織損傷情況,選擇合適治療時(shí)機(jī),根據(jù)脛骨Pilon骨折類(lèi)型選擇適當(dāng)?shù)膬?nèi)固定方式可獲得良好復(fù)位,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

引用本文: 王大風(fēng). 手術(shù)治療脛骨Pilon骨折. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2007, 21(9): 1016-1017. doi: 復(fù)制