目的 探討應(yīng)用自體骨移植對上肢骨腫瘤切除后的骨缺損修復(fù)重建的效果。方法 1998年8月～2004年3月，收治上肢骨腫瘤切除后的骨缺損16例。男8例，女8例。年齡7～45歲。經(jīng)病理確診，肱骨近端尤文肉瘤和骨肉瘤各1例；肱骨遠(yuǎn)端尤文肉瘤2例；橈骨遠(yuǎn)端骨巨細(xì)胞瘤8例，高分化軟骨肉瘤2例，惡性纖維組織細(xì)胞瘤和骨肉瘤各1例。2例肱骨近端腫瘤行自體鎖骨代肱骨；2例肱骨遠(yuǎn)端腫瘤行自體腓骨代肱骨；12例橈骨遠(yuǎn)端腫瘤中，1例行自體髂骨移植，11例行自體腓骨代橈骨進(jìn)行重建。采用MSTS系統(tǒng)進(jìn)行術(shù)后功能評價。結(jié)果 2例肱骨近端自體鎖骨移植患者分別隨訪36個月和12個月，術(shù)后保持部分肩關(guān)節(jié)前屈和后伸功能，但外展功能喪失；MSTS評分分別為23分和22分。2例肱骨遠(yuǎn)端自體腓骨移植患者分別隨訪4個月和6個月，肘關(guān)節(jié)功能良好，移植骨連接處已經(jīng)出現(xiàn)骨愈合；MSTS功能評分分別為24分和19分。12例橈骨遠(yuǎn)端自體骨移植患者中11例隨訪6～75個月，功能良好, 無明顯并發(fā)癥；1例髂骨植骨的橈骨遠(yuǎn)端骨巨細(xì)胞瘤術(shù)后3個月移植骨完全愈合，至今隨訪75個月，腫瘤無復(fù)發(fā)。MSTS功能評分18～27分，平均22.6分。結(jié)論 自體骨移植在上肢骨腫瘤切除后骨缺損的重建，尤其是兒童的骨缺損重建中，是一種較好的方法。

引用本文： 李南,郭衛(wèi),楊榮利,湯小東,楊毅. 上肢骨腫瘤切除后的自體骨移植重建. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2006, 20(10): 992-995. doi: 復(fù)制