• 佛山市順德中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨科(廣東佛山,528333);

目的 通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)探索預(yù)防椎板切除術(shù)后硬膜外粘連的方法及其效果。 方法 64只新西蘭兔隨機(jī)分為A、B、C、D組,每組16只。手術(shù)切除L5椎板造成12 mm×6 mm硬脊膜裸露區(qū),探查神經(jīng)根。A組注入生理鹽水1 ml,B組充填高分子量透明質(zhì)酸鈉凝膠1 ml,C組用自體L6棘突重建L5椎板,D組用高分子量透明質(zhì)酸鈉凝膠1 ml充填后再進(jìn)行L5椎板重建。術(shù)后2、4、6、8周行大體觀察及組織學(xué)觀察,于6周時(shí)行硬膜外瘢痕面積和致密度定量分析。 結(jié)果 ①大體觀察:A組術(shù)區(qū)明顯粘連,B、C組輕度粘連,D組無明顯粘連;②瘢痕面積百分比:C、D組分別為15.89%±1.88%、13.94%±1.89%,顯著小于A、B組(22.66%±2.89%、20.70%±2.82%,P lt;0.05);③瘢痕密度:B、D組分別為42.03%±7.36%、36.50%±9.08%,顯著小于A、C組(63.73%±6.06%、52.11%±4.10%,P lt;0.05)。結(jié)論 高分子量透明質(zhì)酸鈉凝膠充填和椎板重建術(shù)對(duì)預(yù)防椎板切除術(shù)后硬膜外粘連具有協(xié)同作用,效果顯著。

引用本文: 龐祖才,許漢權(quán),謝偉堅(jiān),胡銳明,李永軍,劉建華,楊升平,羅永立,陳永韶. 預(yù)防椎板切除術(shù)后硬膜外粘連的實(shí)驗(yàn)研究. 中國修復(fù)重建外科雜志, 2006, 20(12): 1176-1179. doi: 復(fù)制