• 廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院 暨南大學(xué)第四附屬醫(yī)院燒傷整形外科(廣州,510220);

目的 探討應(yīng)用臀大肌遠(yuǎn)側(cè)穿支 V-Y 皮瓣修復(fù)骶部褥瘡,簡(jiǎn)化手術(shù)操作。方法 2002年 3月~2005年3月,對(duì)11例骶部褥瘡應(yīng)用臀大肌遠(yuǎn)側(cè)穿支 V-Y 皮瓣修復(fù)。褥瘡范圍:13 cm×11 cm~18 cm×14 cm,褥瘡最大直徑達(dá)18 cm。其中男7例,女4例。年齡21~69歲。病程8個(gè)月~3年。手術(shù)徹底清創(chuàng)后,設(shè)計(jì)以褥瘡?fù)鈧?cè)創(chuàng)緣為底部,頂在股骨大轉(zhuǎn)子處的V形皮瓣,皮瓣的內(nèi)側(cè)半在臀大肌的淺面掀起,皮瓣的外側(cè)部從臀大肌深面掀起,形成一包含外側(cè)穿支的V形皮瓣。將皮瓣向內(nèi)側(cè)推進(jìn)修復(fù)骶部創(chuàng)面,供區(qū)創(chuàng)面作 V-Y縫合。結(jié)果- 11例骶部褥瘡修復(fù)后,皮瓣全部成活。術(shù)后隨訪5個(gè)月~3年,雙臀部對(duì)稱,外形滿意,除1例因其他疾病死亡外,余無(wú)褥瘡復(fù)發(fā)。結(jié)論- 臀大肌遠(yuǎn)側(cè)穿支V-Y皮瓣手術(shù)操作簡(jiǎn)便、血運(yùn)豐富、蒂部較長(zhǎng)、向內(nèi)側(cè)推進(jìn)的幅度較大、皮瓣大及供區(qū)損害小且可直接縫合,是修復(fù)骶部較大的軟組織缺損可供選擇的一種方法。

引用本文: 童仁聯(lián),黃峻,鐘曉HAO,李葉揚(yáng). 臀大肌遠(yuǎn)側(cè)穿支V-Y皮瓣修復(fù)骶部褥瘡. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2006, 20(12): 1208-1210. doi: 復(fù)制