目的 探討小兒先天性無(wú)尿道下裂陰莖下曲畸形的解剖特點(diǎn)及診治。方法 1984年8月~2004年12月，對(duì)94例先天性無(wú)尿道下裂陰莖下曲畸形的青春期前患兒進(jìn)行分類并觀察病變解剖特征。年齡18個(gè)月~13歲，平均6.9歲。對(duì)陰莖下曲明顯，彎曲度超過(guò)30°者，采用手術(shù)治療。結(jié)果 型（皮膚型）31例，腹側(cè)皮膚短縮或伴有淺筋膜攣縮，部分呈蹼狀陰莖，環(huán)切脫套分離后陰莖伸直；Ⅱ型（筋膜型）45例，尿道淺面有明顯增厚的纖維索帶組織限制陰莖伸直，脫套后需切除纖維索帶組織才能伸直陰莖；Ⅲ型（海綿體型）6例，海綿體背、腹側(cè)不對(duì)稱，尿道與腹側(cè)海綿體緊貼，無(wú)明顯弓弦關(guān)系，作背側(cè)白膜折疊可伸直陰莖；Ⅳ型（尿道型）12例，尿道發(fā)育不良，與陰莖海綿體呈明顯弓弦關(guān)系，需重建尿道才能伸直陰莖。術(shù)后陰莖長(zhǎng)度增加（術(shù)前平均5.2 cm,術(shù)后平均6.9 cm）,彎曲矯正充分（術(shù)前平均42.6°，術(shù)后平均1.6 °）。術(shù)后隨訪1個(gè)月~15年，有2例殘留彎曲，2例尿瘺，2例尿道狹窄，1例尿瘺合并尿道狹窄和憩室；再手術(shù)后矯正滿意。結(jié)論 在先天性無(wú)尿道下裂陰莖下曲畸形中，不同組織層面的解剖學(xué)異常決定病變分型，術(shù)中應(yīng)反復(fù)行人工勃起試驗(yàn)以明確下曲類型，并據(jù)以選擇矯正術(shù)式。

引用本文： 唐耘熳,黃進(jìn),陳紹基,黃魯剛,王明和. 小兒先天性無(wú)尿道下裂陰莖下曲畸形的解剖特點(diǎn)及診治. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志, 2006, 20(3): 217-219. doi: 復(fù)制